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“應該是白細胞增多導致的假性血鉀升高。”羅浩隨即篤定的說道。聲音平和而堅定，仿佛他一早就知道結果，一切盡在掌握。“？？？”“？？？”“再采個血。”楊靜和心里略有一點點小煩躁，羅浩在干什么？剛要阻止羅浩“胡鬧”，楊靜和的目光落到陳勇和孟良人身上。兩人的表情平和，仿佛羅浩說的話天經地義一般。楊靜和一下子把剛要說出口的話給咽了回去。帝都的經歷，楊靜和欠了羅浩一個天大的人情，可這都還在其次。楊靜和親眼目睹羅浩在協和醫院里的地位，可不僅僅是一個畢業后“沒留下”的博士生那么簡單。不光能參加大佬云集、由工程院院士郎主任親自主持的全院會診，還能上臺，給協和介入科潘主任搭把手，順利完成手術。等等？楊靜和心里冒出一個念頭。就由羅浩胡鬧好了，反正最嚴重的后果就是晚轉科幾個小時，不至于有大紕漏。不，不是胡鬧，楊靜和心里甚至有了一個大膽的想法。“采血。”楊靜和收回了勸阻的想法。“楊主任，沒必要了吧。”護理部主任驚訝的看著楊靜和，驚訝中還有一絲不屑，她和楊靜和之前的想法一樣，覺得羅浩在瞎胡鬧。已經連續采血兩次，羅浩還要采多少血？如果檢驗科的儀器沒問題，1次不行大家都理解，復查一次以應萬全。可2次同樣的結果還不滿意，羅浩還要采第3次！這不是瞎胡鬧是什么？！“嗯？你在教我做事？”楊靜和斜眼瞥了護理部主任一眼。“呃……”護理部主任向來欺軟怕硬，普通的科室主任都不敢得罪，就更別說科室主任里的奇葩存在——楊靜和。“我就是隨便一說。”護理部馬主任連忙慌亂解釋道。“你護理部什么時候能來臨床指手畫腳了？誰教你的？要不然以后我辦公室讓給你？”楊靜和淡淡問道。羅浩一揚眉。楊靜和不錯啊，自己給他一口鍋，他是一點都不躲，直接背起來。老楊這人能處！“……”護理部主任啞然。“給你臉，叫你一聲馬主任，不給你臉，你他媽算個屁！洗腳小妹兒么？”一聲洗腳小妹，把護理部馬主任罵的滿臉通紅。“坐下！”楊靜和見護理部馬主任站起來想走，他隨即沉聲呵斥道，“等結果，結果出來之前伱敢邁出辦公室一步試試。”艸！連羅浩都在心中驚呼，楊靜和的確蠻狠霸道，不容分說就把護理部馬主任罵的狗血噴頭。那種兇蠻勁兒已經是毫不遮掩的不講道理。沒人懷疑如果護理部馬主任前腳邁出辦公室一步，楊靜和直接翻臉，一腳把她踹個大馬趴。精神病患者么，護理部馬主任能把楊靜和怎么樣。護理部馬主任委屈吧啦的坐下，強忍著沒哭出來。遇到橫的，她馬上就慫了，平時仗勢欺人的那種嘴臉蕩然無存。“小羅，護士采血還是你親自來？”“陳勇，你去吧。”羅浩點將。“好，什么血？”“動脈血，拿血氣針采，采完后直接送檢驗科，最快速度離心出結果，我等著。”陳勇沒說個“不”字，轉身出門，開始忙叨起來。“小羅，講講，怎么回事。”楊靜和表情平靜，剛剛“怒斥”護理部馬主任的事兒對他來講就像是沒發生似的，開始好奇羅浩的操作。“是這樣。”羅浩站起來，走到辦公室的黑板前，扭正位置，正對楊靜和。楊靜和后仰，整個人的重量壓在靠背椅上，椅子發出咯吱咯吱的聲音。““白細胞增多導致的假性血鉀升高”是一種假性電解質紊亂的現象，患者常常表現為血清鉀離子含量升高而血漿鉀離子正常或降低并且無相應的高鉀病因、臨床表現以及心電圖改變，無需治療。”“剛剛沒上心電監護，但我和患者聊天的時候，患者沒有全身乏力的狀態。我摸了一下橈動脈，也沒從脈搏上發現有心律失常的情況。”“所以，白細胞增多導致的假性血鉀升高的可能性極大。”羅浩像是理工男一樣，一二三四五的寫板書，講道理。剛開始的時候，辦公室還有竊竊私語聲。但隨著羅浩的一二三四五說出來，聲音漸漸變低，最后一片安靜。楊靜和也不知什么時候坐直身子，凝視著黑板上的板書。“白細胞增多引起的假性血鉀升高的原因主要分兩方面：一方面認為血液在凝固過程中白細胞被破壞導致細胞內鉀離子釋放到細胞外……”“另一方面……”“如果臨床上發現有類似于白細胞增多引發的假性血鉀升高，先采靜脈血，馬上送到檢驗科離心處理。但要是還是陽性回報，采集動脈血快速送檢。”羅浩從頭到尾講述了其中的道理。十幾分鐘后，手機響起。羅浩接通電話，打開免提。“羅浩，血鉀42！”陳勇的聲音在手機里傳出來。“好。”羅浩微笑，關上手機。“大概就是這樣，以后如果碰到類似的患者……”羅浩又從預防、診斷、治療的角度開始講。他并不啰嗦，言簡意賅，干貨滿滿。剛開始放療科醫生還心有不屑，但聽到這里，全都開始拿起筆記錄羅浩的板書。楊靜和聽完后心里深深的嘆了口氣。自己的謹慎是對的！看起來羅浩的行為并不符合邏輯，可那是因為自己水平不夠，對一些比較罕見的情況了解的不夠深。臨床都是——遇事不決，風濕免疫。風濕免疫科的申主任對羅浩是什么態度，楊靜和心知肚明。一聲聲小師叔叫的，沒有糖尿病都得被他叫出酮癥酸中毒來。看樣子這世界上果然沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故的恨。能讓申主任跪舔的人，肯定很強就是了。楊靜和轉念之間，臉上露出“佩服”的笑。“小羅，牛逼！”“客氣客氣。”羅浩微笑，“患者轉去icu吧，排除了高鉀血癥，icu給對癥治療就行，不用在咱科。”護理部馬主任怔怔的坐在椅子上，看著黑板上邏輯清晰、書寫干凈的板書發呆。羅浩講的東西她并不完全懂，但護理部馬主任只知道一件事——羅浩說的有道理。“轉科。”楊靜和回頭安排。辦公室里再無異言。羅浩笑了笑，坐下后開始看其他患者的病歷。“小羅，你是有透視眼，怎么知道患者有問題的。”楊靜和笑著問道。“老楊，這是我家協和的常規操作，沒什么好意外的。”羅浩平淡回答道。“啥？常規操作？”“疑似高鉀血癥的患者要抽血復查，如果沒有高鉀血癥體征的話，需要采動脈血。”羅浩看著屏幕，嘴里平淡的說道。“！！！”楊靜和怔住。“接的類似患者多了，大家都形成了習慣。沒事，咱遇到了，記住了，下次就知道該怎么處置。”羅浩淡淡說道。孟良人面無表情的坐在角落里，靜靜的看著羅浩“裝逼”。這是陳勇每次都要大呼小叫的事兒，可孟良人和陳勇想的不一樣。這不是很正常么？要不然全國第一的協和醫院為什么會是全國第一，羅教授也就是說個事實而已。護理部馬主任悄然起身，灰溜溜的準備走。“咚咚咚~”楊靜和瞥見護理部馬主任的身影，抬手敲了敲桌子，“馬主任，我讓你走了么？你就這么走了，是不是太不尊重我了？”“……”護理部馬主任的身子一下子僵住，她回頭咧出一個很難看的笑。“會診結束了，我學了很多，琢磨著抓緊時間回去消化一下。”“我剛才說的話你都當成狗放屁了？”楊靜和坐在椅子上，大咧咧的，冷眼看著護理部馬主任。馬主任被楊靜和看得打了個哆嗦。“來，馬主任，我交代你幾件事。”護理部馬主任老老實實的來到楊靜和面前。楊靜和的表情嚴肅，連開玩笑的機會都不給，馬主任也是相當無奈。她還能怎樣，只能像被自己訓斥的小護士一樣，老老實實的站在楊靜和面前，予取予求。“第一，以后少他媽來我們科。我們科的護士，有護士長，有我管，你個護理部成天作威作福的，算是個什么玩意。”“……”護理部馬主任身子抖了一下。楊靜和指著鼻子罵娘，她下意識的想要回嘴反駁。可目光落在楊靜和鐵塔一般的黑壯身子上，護理部馬主任一下子把薄薄的嘴唇閉的嚴嚴實實的。“你來我科里罵我家小護士，你把我這個放療科行政主任放在什么位置？要你教？你會個屁！”“怎么，你還不服氣？這兒是放療科，我是科主任，我的地盤我說了算！以后再讓我看見你來我科吆五喝六的，隨便罵我們科小護士，我把你腿打折你信不信。”“……”護理部馬主任無言以對。挑釁？她根本不敢。楊靜和在院里面是什么風評大家都知道，而且護理部馬主任相信、堅信自己要是敢當著放療科所有醫護的面頂嘴的話，下一秒大逼兜就會抽到自己臉上。打折自己的腿應該不可能，打幾個大逼兜肯定少不了。要真是鬧到那種程度，到時候自己怎么見人！護理部馬主任咬著下唇，強忍著沒哭出來。“什么東西，人五人六的，我家小護士也是你能罵的？護士長！”楊靜和越說越嚴厲，聲音低沉，宛如重錘。“主任。”護士長躡手躡腳的站出來。“以后護理部，不管是誰，敢罵你一句，就算是她們要求的什么狗屁東西你沒做到，直接告訴我。”楊靜和看著護理部馬主任，“我去抄了她們護理部的家！”護士長沒敢應聲。“啪~~~”楊靜和抄起桌子上的a4紙砸過去。“跟你說話呢，你他媽聾了？慫逼一個。”“是是是，主任，您別生氣。”護士長根本不敢說什么，只能應道。“馬主任，敢背地里給我的人穿小鞋、捅刀子，你可以試試。”楊靜和一只手輕輕敲著桌面，咚咚作響，“我老楊最近這幾年年紀大了，脾氣好了，你是不是覺得能騎在我頭上拉屎尿尿？”“……”護理部馬主任無言以對。“你要是想，可以試一試，看看是你的命硬，還是我老楊的手段更硬。”護理部馬主任已經忍不住哭了出來。“滾！”聲如春雷，滾滾而來。護理部馬主任愣了一下，轉身落荒而逃。“回來。”楊靜和跟訓狗一樣斥道。護理部馬主任像是木偶一樣頓住，“哇”的一聲哭了出來。“走的時候不知道打個招呼？你對我有意見？還是天生就沒家教？”楊靜和冷冷罵道。“楊主任，我走了，謝謝您的教誨，我都記住了。”護理部馬主任回身，鞠躬，眼淚紛飛。“滾吧。”楊靜和像是攆蒼蠅一樣揮手，把護理部馬主任攆走。屋子里鴉雀無聲，“咔噠”，聲音打破了沉默。羅浩手里的鼠標輕輕點擊發出咔噠咔噠的聲音。“護士長，以后護理部給你穿小鞋，你來找我。”楊靜和叮囑了一句。“嗯。”護士長從鼻子里擠出一個聲音。她有些茫然，不知道今兒楊主任是吃錯了藥還是怎么著，竟然把馬主任一頓罵。尤其最后連走帶回的拉扯，讓護理部馬主任顏面盡失，這已經脫離了醫院正常的規章、流程。楊靜和沒繼續說什么，很快羅浩又找出另一個患者。一個半小時后，羅浩把患者篩了一遍，又去查了圈房，定下手術時間，這才跟楊靜和回到主任辦公室。“老楊，今天脾氣有點火爆啊。”羅浩看著楊靜和，笑瞇瞇的說道。“看不慣她。”楊靜和并沒賣人情，而是把一切都坐實在自己身上，和羅浩沒關系。楊靜和這人光棍的很，羅浩對他的欣賞更上一層。“怎么呢？”羅浩笑瞇瞇的看著楊靜和，直接坐到值班室的床上，身體后仰，雙手撐著床，有些慵懶、隨意。“小羅，我問你，你在護理部見過好人么？”羅浩笑笑，“協和不知道，我那時候還小，也沒人跟我說這些八卦。東蓮礦總的護理部真心不怎么樣，人都有問題。”“我說句不客氣的，但凡是能當上護理部主任的人，都有問題！這是大概率的事兒。”“哦？”“你想吧，家里有權有勢的，誰愿意去干這破活，沒什么錢，事兒還特別多。”羅浩微笑，靜靜的聽著。“馬主任，從前年輕的時候就有心眼，給老院長上特護的時候給老院長洗腳，被嫂子看見，直接把洗腳盆踢翻，劈頭蓋臉一頓罵。”“嘖嘖。”羅浩感嘆，難怪楊靜和當時說護理部馬主任是什么洗腳妹，原來都有所指。“但罵是罵，人家還就有一股子做事兒的勁兒，我也是很服氣。沒多久，她硬是把老院長給推了，那年她好像才22歲。從那之后先是全院最年輕的護士長，隨后又變成全院最年輕的護理部主任。”“但老院長退了之后就不一樣了，畢竟是老院長的人，莊院長當年……哈哈哈，不說這個。”楊靜和哈哈一笑。他八卦是八卦，還有分寸，總不能八卦到莊院長頭上去。“東蓮礦總有個護理部主任的路徑和馬主任很像，也是護士、護士長、護理部主任，但她的路要更順一點，成了副院長，主管……”羅浩沒說完，楊靜和接過話，“是前幾年被碎尸的那位？”“嗯。”羅浩點了點頭。楊靜和一下子來了興趣，“我聽說是她養的小白臉下的手，到底是怎么回事？”“我也是聽說，據說當時她懷孕了，不想要，小白臉想要，兩人就因為這事兒吵起來了。薛副院長找了和她熟悉的一名產科醫生做流產，做完后把裝流產物的袋子給小白臉送去。”“我艸，有病吧這人。”連楊靜和都為之感嘆，這位的確是有病。流就流了，還把流產物給小白臉送過去，刺激他的神經。真心拿包養的小白臉不當人。“可能是習慣于高高在上，一切盡在掌握，給小白臉一個厲害看看。”羅浩搖搖頭，“我就是一猜，老楊你別當真。”“害，應該是。”楊靜和道，“包養就沒獨立人格，要是有，那不就是愛的供養了？所以給他個厲害看看，告訴他別他媽嗶嗶，床上伺候好老娘就行。”“小白臉看見后就瘋了，晚上的時候砍了一百多刀。不過好笑的事兒是薛副院長半個月沒上班，醫院也沒在意，有她在沒她在一個樣。”“哈哈哈。”楊靜和大笑，“領導么，差不多都這樣，前幾年省城一家小公司的老板、中層都跑路了，剩下十幾個員工一琢磨，還有訂單，就自己做活。據說，利潤提升了好幾倍。”羅浩笑了笑，看著楊靜和。“我早就看她不順眼，我跟你講，為什么護理部對護士都不好？老娘我好不容易當上官了，要是不罵你，那我豈不是白被那些糟老頭子睡了？我估計她們心里都這么想。”羅浩被楊靜和直白的話給逗笑了，但仔細想想，還真是這么個思維邏輯。“平時我懶得搭理她們，見面打個招呼也就是了。今天，會診呢，有她說話的份兒？開什么玩笑。”楊靜和很平靜的說道，絲毫不提羅浩往自己身上潑臟水的事兒。“老楊，牛逼！”羅浩伸手，豎起拇指贊道。“害，不說這個，患者都定下來了，你哪天有時間？”“后天吧。”“行。”楊靜和道，“對了，粒子植入專用ct我已經提單子了。”“？！”羅浩一怔。這么快？羅浩有些遲疑。設備采購、招標里有多少貓膩，雖然羅浩不知道，但大約清楚肯定有事兒。這里水深，能不接觸就不接觸。楊靜和見羅浩沉吟，笑道，“放心，跟你沒關系，這塊是莊院長自己把著，別人插不上手。”“哦，沒問題就行。”“我就是要個ct，給莊院長個理由，都是辦正事，莊院長也不可能不批。放心，規則、流程都正規，招標采購。至于再多的貓膩，跟你我都沒關系。”“手術量要提上來。”羅浩皺眉，“老楊，你一起做？還是找個人幫我一把？”楊靜和心里一松，羅浩這是投桃報李，他很清楚。“我來吧，其他人我不放心。”羅浩點點頭。兩人又說了幾句，羅浩離開楊靜和的辦公室。出了門，羅浩就看見陳勇趴在護士長的臺子上和護士聊的眉飛色舞。“走了。”羅浩招呼道。“我先走了，有空再聊。”陳勇揮揮手。楊靜和把羅浩、陳勇、孟良人送到門口，看著身影消失，這才緩緩回身。“主任。”護士長很拘束的站在楊靜和身邊，小聲說道。“嗯，今天的事兒不是開玩笑，你要是被欺負了就告訴我。”楊靜和道，“不管有理沒理，她敢欺負我的人，我就要去找她要個說法。”“主任，這么……這么……不好吧。”“放心，她沒那個膽子，這事兒大概率就過去了，以后咱們科能安靜一段時間。不過安靜是安靜，你可別忽略了醫療安全，要是出事……”楊靜和深深的看了護士長一眼。“主任您放心。”楊靜和微笑，背著手緩緩回到主任辦公室。……“羅浩，楊主任今兒吃藥了？怎么那么兇。”陳勇眉飛色舞的問道。“我看你和馬主任挺熟的。”羅浩沒回答陳勇的問題，而是反問了一句。“還不是因為你！要不是你，你以為我愿意跟她聊天！”陳勇撇嘴，鄙夷道，“楊主任不錯啊，看他真是越來越順眼。”回到病區，羅浩看見風濕免疫的申主任站在照片下面仔細欣賞。“申主任，您好。”羅浩客客氣氣的打招呼。“小師叔，您回來了！”申主任恭敬說道，“您還會喂大熊貓？”(本章完)