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苗有方愣住。￠1\9·9\tx?t,·c·o,但老孟沒說話，只是自顧自的按壓，和患者閑聊著一些事兒，緩解患者的緊張情緒。“怎么回事？”羅浩脫掉鉛衣，扔給一邊的機(jī)器狗。有護(hù)士和羅浩仔仔細(xì)細(xì)說了這件事，其中夾雜了很多猜測，比如說患者是凌晨急診來的，有先兆流產(chǎn)，并且保不住了。她不知有沒有家人，一直沒流，而是在等，直到有人給她買了一瓶水，喝完后就流產(chǎn)，現(xiàn)在要告那個(gè)給她買水的人。“這樣啊。”羅浩活動了下身體，淡淡的說道。“羅教授，你不覺得這種人太過分了么？！”“還好。”羅浩平淡的回答道。苗有方怔了下，看著羅浩，羅浩的表情的確很平淡，似乎對這件事完全不感興趣似的。這種人利用別人的善意來欺詐行騙，騙的還是對自己有善意的人，難道不應(yīng)該被斥責(zé)么！要是社會上都是這種人，以后還有什么公平正義可言！“老孟，辛苦了。”羅浩走過來和孟良人客氣了一句。“還別說，以前剛有機(jī)器人的時(shí)候我不覺得什么，現(xiàn)在一下子沒了，有點(diǎn)不適應(yīng)。”孟良人笑呵呵的說道。“不是沒了，就是回廠檢修一下。剛研制出來的ai機(jī)器人，不穩(wěn)定也正常。”孟良人笑笑，沒說話。只是會場檢修？羅教授應(yīng)該是有些話不想跟自己說。孟良人雖然好奇，但他卻沒很八卦的去問，羅教授說一聲自己就聽著，要是不說就閉上嘴別問，他知道。“羅老師，我有件事情想要……想要……”苗有方來到羅浩面前，恭敬的說道。只是他不知道接下來的話該怎么說，有些猶豫。羅浩看了一眼孟良人。“那個(gè)流產(chǎn)的患者，我們來的時(shí)候遇到了，小苗要去給她買瓶冰水，被我拉住，現(xiàn)在手機(jī)里還有視頻。想要咬咱們一口，應(yīng)該不容易。”老孟辦事的確滴水不漏。羅浩笑笑，“別想那么多，你要是想幫助別人的話呢，干好本職工作就行了，其他的都沒必要。還容易節(jié)外生枝，出現(xiàn)紕漏。”“羅老師。”苗有方的口罩動了動，也不知道現(xiàn)在是什么表情，而他的眼睛盯著羅浩在看，堅(jiān)定中帶著迷茫。“那你跟我來。”羅浩招呼苗有方來到更衣室。“《狂人日記》看過么？”羅浩直接問道。“救救孩子？所有人都吃人？還是……”“看過就好。”羅浩哈哈一笑，“別想那么多，什么我也是人，他們想是要吃我了之類的。”“……”苗有方不解。“最可怕的是那個(gè)結(jié)局，狂人被治好了，還去當(dāng)了官。”“……”“每一個(gè)放飯菜里放科技與狠活的人都是這么想的么？不一定吧，大概率最開始的初心是——老子寧肯不掙錢也要良心。后來發(fā)現(xiàn)是真不掙錢，劣幣驅(qū)逐良幣么，最后只能同流合污。說同流合污有點(diǎn)難聽，叫和光同塵好了。”苗有方愣住，他是萬萬沒想到羅教授竟然會用這么清奇的角度來解析這事兒。“別想那么多，沒什么意義。”羅浩道，“你堅(jiān)持著本心，對所有患者都好一點(diǎn)，每一個(gè)步驟、每一個(gè)細(xì)節(jié)都要精益求精，看你能堅(jiān)持多久。”“不多說了，再多說的話爹味兒就太重了。張雪峰說，當(dāng)醫(yī)生要是有良心就掙不到錢，他說的其實(shí)是對的。”羅浩看著苗有方，聲音有點(diǎn)低沉。“羅老師。”苗有方有點(diǎn)亂。“給你舉個(gè)例子吧。”羅浩見苗有方還是有點(diǎn)亂，便換好衣服后坐下說道，“最近東廣省中醫(yī)院有關(guān)于腦出血的治療在《柳葉刀》上發(fā)表了。”“！！！”羅浩見苗有方有些驚訝，但還并不是很了解這件事的意義。但他懶得解釋。“文章我就不細(xì)說了，主要就是一種叫【中風(fēng)醒腦口服方】的方劑做臨床雙盲對比。試驗(yàn)結(jié)果是，這藥方?jīng)]用。”苗有方有些糊涂。他搞不懂羅浩說這事兒和那個(gè)女人有什么聯(lián)系。“這種，才是有大功德的事情。”羅浩淡淡說道，“每年不知道多少患者家屬要給腦出血的患者口服中風(fēng)醒腦口服方，沒用不說，還耽誤治療。”“而他們面對的壓力也很大，這里不展開，你記住這句話，以后會有更深刻的體會。”“津門那位很多年前就說要逐步給所有方劑做臨床雙盲實(shí)驗(yàn)，看看有沒有用，怎么改進(jìn)，但是吧，后來還是迫于巨大的壓力放棄了。”“為什么？”苗有方疑惑。“作為一道題目，你自己回去多觀察，多看，多想。”羅浩也不過多解釋。“小苗，狗咬人的世界你要是都想象不到的話，那這個(gè)人咬狗的世界應(yīng)該不適合你。”羅浩說到這里，頓了一下，“哪怕你診斷好，手也巧，依舊不能成為一名合格的醫(yī)生。”苗有方似乎被無形的子彈擊中。但羅浩沒往深處說，忽然微微一笑。那一瞬間，苗有方感覺外面照進(jìn)來的陽光都強(qiáng)烈了很多。而心里的寒冷似乎也煙消云散。“別以為臨床上做一名態(tài)度和藹的醫(yī)生很簡單，給你講幾個(gè)臨床的梗，可能你早都知道，我就再說一遍。”苗有方點(diǎn)頭。“明明是右側(cè)肺葉有炎癥，醫(yī)生還給我開左氧氟沙星。”“明明我是右手震顫，大夫非給我吃左旋多巴。”“明明腳痛，醫(yī)生給我開頭孢。”“明明我流黃鼻涕，醫(yī)生非給我開紅霉素。”“明明有外科專家，為什么讓一個(gè)普通外科的醫(yī)生給我會診醫(yī)生。”“明明是甲狀腺右葉切除術(shù)后，醫(yī)生為什么給我開左甲狀腺素片。”“高鐵血紅蛋白運(yùn)載氧的能力要比普通血紅蛋白好，畢竟人家是高鐵，提速過的。”“……”苗有方怔住。羅浩說的梗里面，他聽過幾個(gè)，但當(dāng)時(shí)沒往深處想，只是當(dāng)個(gè)笑話聽。“術(shù)業(yè)有專攻，人家患者又不是搞臨床的，咱不笑話人。”羅浩很認(rèn)真的說道，“換咱去做別的事兒，也得找該行業(yè)的專家。就像我家的無線網(wǎng)不好用，我都不會修。”說著，羅浩拿起手機(jī)給王佳妮打了個(gè)電話。“大妮子，無線網(wǎng)修好了么？”“師傅們說要下午三點(diǎn)，我請了假，回家弄。”“好，辛苦辛苦~”羅浩掛斷電話，“笑話人不如人，別把這世界想的太好，也別想的太壞。人么，都差不多，低等級碳基生物而已。”苗有方無語。“不說那么多，前幾天群里有名醫(yī)生說——一個(gè)尿毒癥長期透析的病人，急診來的合并呼吸衰竭，血?dú)忖?9，與對癥處理后建議行急診床旁血濾。但是呢，患者怎么勸都不做，要去長期做透析的一個(gè)二級醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告訴她去隨時(shí)可能猝死在路上，簽字自己走了，沒過10幾分鐘那家醫(yī)院的120就去接她了，說是剛醫(yī)院就發(fā)生呼吸心跳驟停，最后沒按回來。”“這種事兒以后你在臨床會經(jīng)常遇到，比如說咱們常說的喝酒消毒，有人是真信，你跟他解釋多少次病毒感染得吃抗病毒藥都沒用。”羅浩說著，站起身，轉(zhuǎn)身往出走。“小苗。”羅浩走了幾步，忽然停住，沉聲道。“羅老師，我在。”“多看，多學(xué)，多想。你要是能守住初心是最好的。”羅浩今天特殊多說了幾句話。苗有方這孩子有點(diǎn)意思，馬德龍病的診斷始終在羅浩腦海里無法忘記。本科生來到臨床，自己隨機(jī)找一個(gè)進(jìn)來說話的患者，苗有方就能給出診斷，而且還是馬德龍病這種不常見的診斷，羅浩多少是有點(diǎn)驚訝的。而且這孩子還有最基本的善良，雖然說穿了就是腦袋里面少根筋，但羅浩喜歡的就是這個(gè)。少根筋無所謂，多和老孟學(xué)學(xué)就行。老孟最大的優(yōu)點(diǎn)并不是每天充當(dāng)醫(yī)療組的核動力驢，而是他油滑之中帶著看穿人情世故的那種淡然，卻還能保持一點(diǎn)點(diǎn)的善良初心。希望小苗也行，有朝一日變成老苗。羅浩和苗有方一邊聊著，一邊回到病區(qū)。下午有課，羅浩也沒心思吃飯。他本身對吃飯不是很感興趣，有吃的就吃一口，沒吃的就這么回事。…………瑞士，阿爾卑斯山腳下的一個(gè)湖畔。老人坐在椅子上，凝視著如同藍(lán)寶石一樣的水面，打發(fā)著他漫長而又無聊的時(shí)光。“先生，之前那次能量脈沖終點(diǎn)在中國江北省的一家醫(yī)院。”“醫(yī)院？”“第一時(shí)間觀察到異常改變的是那個(gè)像老鼠一樣狡猾的家伙。”“羅？”“是的，就是他。可是他的手機(jī)有特殊裝置，沒辦法監(jiān)聽。”老人沒給與評論，而是依舊看著藍(lán)寶石一樣的湖面，好像已經(jīng)得了老年癡呆似的。甚至他的手都在輕微的顫抖著，眼看已經(jīng)病入膏肓，無藥可救。“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。￡xx搜?e搜_¤小!說?網(wǎng)\′±?最`?新?章?節(jié)°更新1?-快+道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。¨5′0′2_t¨xt\,c\o·“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”“我要知道他在做什么，能量最后產(chǎn)生了什么后果。”“是，先生。”等身邊的走了后，老人看著湖面，他想起了那天晚上，想起了那座橋，想起了那艘船。看起來一切都是巧合，可這世界上真的有這么多巧合么？誰又知道呢。…………回到辦公室，羅浩準(zhǔn)備先看一遍下午要講課的內(nèi)容。傳統(tǒng)中，這叫備課，只是現(xiàn)在臨床醫(yī)生基本沒時(shí)間去備課，能按時(shí)上課都不容易。本來不需要做的這么精細(xì)，但羅浩在這一點(diǎn)上學(xué)柴老板學(xué)的十足十，習(xí)慣性的在上課前把要講的內(nèi)容捋一遍。剛打開電腦，一個(gè)熟悉的聲音在背后傳來。“小羅，干嘛呢？”“劉主任！”羅浩馬上站起身，熱情的迎過去。平時(shí)羅浩沒什么機(jī)會見劉海森，好像已經(jīng)很久都沒見到他了，倒是內(nèi)鏡的石主任經(jīng)常見。“劉主任，您來找沈主任？”羅浩親切的問道。劉海森身邊跟著一個(gè)女患者，鼻子里還塞著棉球，看樣子應(yīng)該是出血導(dǎo)致的。“找你的。”劉海森笑瞇瞇的打量羅浩。b超室和介入科接觸的不多，他沒想到老同學(xué)的外甥竟然成長的這么快。如今打量羅浩，怎么看怎么順眼。“哦，坐坐坐，怎么了？”羅浩一邊說，一邊打開ai輔助診斷看了一眼。一大堆的診斷出現(xiàn)在羅浩眼前，把羅浩都嚇了一跳。可患者面色紅潤，肉眼可見的沒什么大毛病。ai輔助診斷里的各種疾病都不應(yīng)該出現(xiàn)才是。“我家鄰居，最近幾個(gè)月有黑便，查了便常規(guī)，的確是便潛血陽性。”劉海森坐下后就直接說道，“做了胃腸鏡，沒有明確的問題。”“是這樣啊。”羅浩很罕見的怔了一下。劉海森覺得很驚訝，羅浩的診斷水平雖然自己很少親眼看見，但這將近一年的時(shí)間里總是有耳聞。今天羅浩是怎么了？“小羅，你在備課？”劉海森眼尖，看見羅浩的筆記本上是t，給學(xué)生講課用的。“嗯，這不正頭疼的呢。現(xiàn)在的孩子們不好糊弄，總問一些臨床相關(guān)的內(nèi)容，我正琢磨要加點(diǎn)什么進(jìn)去讓他們更感興趣。”“害，沒必要，人家孩子們逃課逃的開心著呢。你只要不那么嚴(yán)苛，他們就感恩戴德了。”劉海森笑笑。不知道羅浩為什么這么上心，反正自己去上課都很輕松，按照課本上照本宣科，再加點(diǎn)臨床的見聞，學(xué)生們聽得也挺來勁兒。“劉主任，還有什么檢查么？”“血常規(guī)和凝血四項(xiàng)都正常。”劉海森把化驗(yàn)單遞給羅浩。羅浩看了一眼，化驗(yàn)單“健康”的連一個(gè)異常符號都沒有，凝血四項(xiàng)沒事，血常規(guī)也沒事，也沒有貧血等等疾病。這就有點(diǎn)古怪了，按說這病第一直覺應(yīng)該考慮是凝血異常，而且ai輔助系統(tǒng)也提示了這一點(diǎn)。但化驗(yàn)單上什么異常數(shù)據(jù)都沒有。“還有別的檢查么？”羅浩繼續(xù)問。“有個(gè)肺部ct。”劉海森道，說完打開影像系統(tǒng)，輸入姓名后開始看片子。“影像上好像沒什么問題。”劉海森道。羅浩側(cè)頭，給了劉海森一個(gè)微笑，微笑中意味深長，劉海森怔了下。這是什么意思？“劉主任，這里好像有問題啊。”羅浩小聲的招呼劉海森。劉海森一頭問號，肺部ct是順手開的，患者去年沒體檢，查一下肺部是不是有小結(jié)節(jié)。患者的主訴是黑便，注意力肯定要集中在黑便上，而不是放在肺部ct上。那片子自己掃了一眼，沒什么大毛病。雖然劉海森不是從事ct的，但畢竟是當(dāng)時(shí)國內(nèi)極少見的影像專業(yè)科班出身的醫(yī)生，最起碼的功底還是有的。“哪里有問題，我看看。”劉海森湊過去。他倒是并不想留面子，只是正常交流，看錯(cuò)就看錯(cuò)，無所謂。“劉主任，這里。”羅浩手里的鼠標(biāo)在影像上劃拉了一個(gè)范圍，“感覺像是多發(fā)的動靜脈畸形，結(jié)合流鼻血和消化道出血，懷疑是遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。”凝血四項(xiàng)和血常規(guī)的化驗(yàn)單沒事，那只能考慮是遺傳性疾病。劉海森看了兩眼，羅浩說的內(nèi)容他只是看出了些許，但卻不明確。普通平片能篤定的說是多發(fā)動靜脈畸形，這種閱片的水平極高，劉海森知道自己比不過。“那接下來怎么辦？”劉海森直接繞過專業(yè)診斷，詢問解決辦法。羅浩沉默的看著片子，看了很久，才吁了口氣，“這樣，我先去上課，然后在群里把相關(guān)資料說一下，看看哪位有過治療類似疾病的經(jīng)驗(yàn)。”“！！！”“！！！”不光是劉海森，連陳勇、孟良人都驚訝莫名。羅浩這是因?yàn)橐粋€(gè)黑便的患者就要搖人了么？不至于吧。雖然羅浩搖人不罕見，最近一次是百草枯中毒，咨詢了齊魯醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的師兄，按照齊魯方案對此進(jìn)行治療。但現(xiàn)在的患者只是一個(gè)黑便，他就要搖人？苗有方坐在角落里，也有些迷惑，只是他的表情看起來在迷惑中還有各種不解，像是個(gè)愣頭青。“劉主任，先查個(gè)頭部核磁，那面排隊(duì)時(shí)間長，您等他們下班加個(gè)班做下。”羅浩道，“等核磁出來，我也就回來了。”劉海森下意識的點(diǎn)了點(diǎn)頭。羅浩帶著筆記本離開，臨走的時(shí)候手里還拿著手機(jī)拍了照，急匆匆在微信群里留言。劉海森也不知道羅浩找誰了，他撓撓頭，“孟醫(yī)生，麻煩你幫開個(gè)單子。”“今年的任務(wù)沒那么重吧，羅教授這是給科室創(chuàng)收么？”住院老總小聲嘟囔道。劉海森的臉一下子落下來。住院老總只是順口開個(gè)玩笑，沒想到劉海森劉主任竟然當(dāng)了真。像是護(hù)自家犢子一樣，劉海森馬上翻臉。“開玩笑別瞎開。”劉海森擰著眉說道。聲音嚴(yán)厲，幾乎類似于訓(xùn)斥。一般去其他科室看病都會比較客氣，極少會有劉海森這種表情。住院老總不說話了，他低下頭。其實(shí)他心里也知道自己那句話說的有問題，最起碼不能當(dāng)著患者的面說。等劉海森帶著患者離開，住院老總才長出了口氣。“老師，其實(shí)羅老師的檢查是有道理的。”苗有方道。住院老總氣苦，劉海森是b超室的副主任，說自己兩句，挑個(gè)刺也就是了，苗有方算是個(gè)什么東西，也敢來說自己。可他一抬頭，就看見莊嫣已經(jīng)躍躍欲試。住院老總馬上把所有的話都收回去，得罪誰都不能得罪莊嫣。哪怕得罪了羅教授，人家大人有大量，不會和自己計(jì)較什么。但莊嫣不行，哪怕過幾年她跟著羅教授去了協(xié)和或者912，人家老子還是大院長。都不需要把目光落在自己身上，只要回家撒個(gè)嬌，說說委屈，自己這輩子的困難度就直接提升一兩個(gè)檔次，從中等變成極難，甚至變成地獄級難度。誰沒事會給自己的人生加難度呢。算了。住院老總嘆了口氣，“我就是隨口一說，患者是黑便，查頭部核磁有什么用。”“羅老師說了，有動靜脈畸形，考慮黑便也是動靜脈畸形后滲血導(dǎo)致的。既然有這種病，最嚴(yán)重的不是便血，而是頭部是不是也有動靜脈畸形。”苗有方說道。“小苗，寫病歷。”孟良人招呼了一聲。“哦哦，好的，孟老師。”苗有方馬上來到孟良人身邊。住院老總嘆了口氣，羅教授的醫(yī)療組里真是又多了一個(gè)狼崽子。道理是這么個(gè)道理，但住院老總就是不服。可不服也得憋回去，他琢磨了半天，準(zhǔn)備等快下班的時(shí)候去核磁室看一眼。“孟老師，患者的尿常規(guī)能做一個(gè)么？”苗有方小聲問道。“尿常規(guī)？做這個(gè)干什么？”孟良人有點(diǎn)奇怪。苗有方?jīng)]說話，嘴唇抿著，似乎在倔強(qiáng)的堅(jiān)持。“你趁現(xiàn)在給羅教授打個(gè)電話，要是羅教授說做，我開單子去找劉主任。”孟良人覺得苗有方有趣，便給他留了個(gè)口子。苗有方馬上拿出手機(jī)撥打電話。“尿常規(guī)啊，你是……”羅浩聽到尿常規(guī)，欲言又止，“行啊，接個(gè)尿。”當(dāng)著孟良人的面打完電話，苗有方掛斷后總覺得哪里不對勁兒。“羅教授怎么說接個(gè)尿，然后就沒有然后了呢？”孟良人也很奇怪。“是啊，師兄是不是很忙？”莊嫣上來敲了一下苗有方的頭，笑呵呵的說道，“你也是，讓你給師兄打電話你就打，師兄多忙啊。”苗有方?jīng)]說話，見孟良人打完化驗(yàn)單，連忙拿著單子出去找劉海森。“老孟，他怎么回事？”莊嫣有些驚訝。“估計(jì)是看出有什么問題，想顯擺一下。”陳勇抻了個(gè)懶腰，他一直都在弄論文，壓根沒理會這面看病的事兒。“我剛上班的時(shí)候也這樣，可能小苗的基礎(chǔ)打的比較好，覺得自己和別人不一樣。”“呵呵。”莊嫣矜持的笑了笑。身為北醫(yī)畢業(yè)的碩士，莊嫣很明白這種情緒。“我去看看他搞什么鬼。”陳勇起身，“一個(gè)鼻子出血的患者，被他們搞的這么復(fù)雜。”