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“喂，過分了。”看女生悻悻離開后，羅浩小聲抱怨，“你剛剛那句話弄的我一身雞皮疙瘩，再拉我當(dāng)擋箭牌，說這么惡心的話，別怪我不客氣。”“我都說不能摘口罩，你又不信。”陳勇倒是無所謂，甩開了開始擼串，一副見怪不怪的模樣。羅浩真心沒想到陳勇的口罩還有這層含義。“顏值不夠，很難理解到我的苦惱，你們這些凡人。”陳勇淡淡說道。“……”“卡梅倫拍泰坦尼克號的時候，最開始定的男主不是老李，你知道么？”陳勇忽然問了一句遠在天邊的話。羅浩搖搖頭，仔細看陳勇，和小李子一點都不像。“面試的時候，所有女同事都跑出去圍觀老李。話說當(dāng)年他年輕的時候，老李的顏值還是能和我比一下的。”“呃……”羅浩無語。“老李那時候還是小李子，他來了，所有在片場的女性都開始犯花癡。卡梅倫沒有堅持自己的觀點，選擇相信廣大女性的審美。”“然后呢？”羅浩問道。“我是用實例告訴你，有些東西出生的時候有也就有了，沒有就是沒有。有些事呢，你是想不懂的。”羅浩低頭吃烤串，身邊的小孩子乖巧坐著，臉上的巴掌印很顯眼。真想抽陳勇一巴掌，羅浩的手有點癢。能看出來陳勇想要找話題，但他的話題生澀而無趣。吃完飯，羅浩掃碼買單，離開萉垟燒烤后問道，“伱今天這是怎么了？”話說的有點含糊，但陳勇明白。口罩動了動，最后千言萬語化作一聲嘆息，“我不習(xí)慣和男人說話。”“！！！”羅浩真想趁著【能量轉(zhuǎn)換】還沒消失前狠狠踹陳勇一腳，這貨看起來真是很欠揍。【俗話說男人至死是少年，可少年何須愁這……】手機響起。羅浩拿起看了眼，是林語鳴打來的。第一時間接通電話。“羅浩。”電話那面?zhèn)鱽韲?yán)肅的聲音，羅浩凜然。肯定是醫(yī)院有事兒，要不然這個點大舅打來電話，第一句應(yīng)該稱呼自己小螺號。【有個腸梗阻的患者，考慮是腸套疊。】“多大年紀(jì)？”羅浩問道。“42”“！！！”腸套疊常見于小孩子，就像是吃飯的時候遇到的熊孩子那種年紀(jì)比較容易得。成年人的腸套疊，一般都伴隨著惡性腫瘤。“正在做增強ct，你來看一眼。”林語鳴的話很強硬，不是和羅浩商量，而是通知。“好，我這就到。”掛斷電話，羅浩沒有問為什么，而是急匆匆趕奔ct室。剛到ct室，里面?zhèn)鱽硪魂噥y糟糟的聲音。難道患者猝死了？！羅浩心里一緊，與此同時耳邊傳來“叮咚~”的任務(wù)提示音。【急診任務(wù)：良性還是惡性任務(wù)內(nèi)容：準(zhǔn)確診斷腸套疊的病因與良惡性，并成功手術(shù)治療。任務(wù)時間：8小時。任務(wù)獎勵：經(jīng)驗值10000點，輔助診斷ai碎片2。】任務(wù)出現(xiàn)，羅浩卻沒開心。自己不是科室主任，手術(shù)輪不到自己主刀。哪怕主動請纓，無論是林語鳴還是相關(guān)科室主任都會拒絕。有時候醫(yī)療系統(tǒng)“論資排輩”的氣氛就是這么濃郁，幾乎成了思想鋼印。這里面當(dāng)然有道理與邏輯，可對羅浩來講這種規(guī)矩就是個噩耗。系統(tǒng)又頒發(fā)了一個無法完成的任務(wù)。雖然如此，羅浩還是急匆匆走進ct室。但出乎意料的事情發(fā)生了，羅浩看見了做夢都沒夢到的一幕。躺在地上的并不是患者，而是……溫友仁溫主任。溫友仁手捂著胸口，臉憋成豬肝色。林語鳴正在打電話，叫急診科馬上來人。這是怎么了？“切，裝的。”陳勇在羅浩身后小聲鄙夷道。裝的？羅浩瞥了一眼ct屏幕，患者的增強ct已經(jīng)出來。不用輔助診斷ai羅浩也能給出明確診斷——腸套疊+占位性病變。影像上顯示——腸腔內(nèi)存在一長度為6的細長結(jié)構(gòu)，為均勻脂肪密度且邊緣清晰，提示腸脂肪瘤。“林處長，我來了。”見林語鳴打完電話，羅浩馬上說道。他一邊說，一邊看著躺在地上的溫友仁。溫友仁的臉憋成豬肝色，口唇略有發(fā)紺，可怎么看怎么不像是心梗發(fā)作。畢竟憋氣的話可能讓臉色改變，口唇顏色變化，但大汗淋漓很難偽裝出來。在這一點上，羅浩同意陳勇的意見——溫友仁在故意裝病。可是溫友仁為什么這么做呢？當(dāng)眾摔在地上，一會心電圖提示沒有問題，溫友仁怎么解釋？“你先看片子，不用管溫主任的急診急救。”林語鳴沉聲道。很快，120急救醫(yī)生跑過來，用擔(dān)架把溫友仁直接送去循環(huán)內(nèi)科。又過了足足半個小時，林語鳴才沉著臉回來。“羅浩，你怎么看。”林語鳴問道。“腸內(nèi)占位性病變，考慮是良性的。”羅浩回答道。“良性?你確定么？”“不確定，你知道的，只有病理才是金標(biāo)準(zhǔn)。在病理結(jié)果出來之前，任何確定的說法都是騙人的。”“……”林語鳴恨死了這種典型的醫(yī)生交代病情的說話方式。哪怕輪到他的時候也會這么說。“羅浩，我要一個肯定的答復(fù)。”“我看是良性的，但需要病理金標(biāo)準(zhǔn)。”羅浩道，“林處長，溫主任是……”“他懷疑是惡性腫瘤，自己沒水平做不了，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院時間不夠，肯定會腸道壞死。所以，干脆直接裝死。”林語鳴狠狠說道。裝死，這個詞還真是形象。林語鳴只說了“最好”的猜想，還有一個更加惡劣的猜想林語鳴怕教壞小孩子，所以沒說。羅浩沒就溫友仁的事兒展開討論，他對那些老陰比們的齷齪手段毫不在意，而是開始聯(lián)系帝都的老師，給出一個正確的確定診斷。林語鳴看著忙碌的羅浩，心中安穩(wěn)。羅浩是礦總聯(lián)系上級醫(yī)院、獲得高端醫(yī)療的橋梁。自從羅浩回來后，有些事兒交給他辦就行，完全不需要自己操心。高端醫(yī)療，無論對誰來講都很重要。沒有羅浩，副院長對自己來講是可望不可及的。很快，羅浩和帝都相關(guān)專業(yè)的老師溝通完，那面同意羅浩的診斷——考慮腸內(nèi)占位性病變是脂肪瘤。有了確定診斷后，林語鳴的臉色卻沒變得好看一點。“林處長，診斷已經(jīng)明確，需要馬上做急診手術(shù)。”羅浩建議到。“嘿！”林語鳴冷哼，面帶寒霜。羅浩有些懵。“普外科除了溫主任以外沒人能做腸道切除手術(shù)。”陳勇拉了拉羅浩的衣角，小聲說了一個“秘密”。“！！！”羅浩驚訝。“溫主任把稍微高級一點的手術(shù)都攏在自己手里，其他人碰都不能碰，因為這事兒，逼走了至少3名醫(yī)生。”“林處長，這種事情咱醫(yī)務(wù)處不管么？”羅浩問道。“科室內(nèi)部的問題，又沒犯規(guī)矩，也沒患者家屬投訴，主任覺得手下的醫(yī)生做不了高級別的手術(shù)，我怎么管。”什么時候腸道切除、吻合都算是高級別的手術(shù)了？羅浩表示不懂。“就這樣，我馬上聯(lián)系一下，找個能來手術(shù)的醫(yī)生。”林語鳴心不在焉的說道。全院會診的時候醫(yī)務(wù)處指著鼻子把溫友仁罵的狗血噴頭，爽是爽，可的確讓溫友仁懷恨在心。林語鳴也沒想到這貨竟然會用手術(shù)、用治病、用患者的安危來要挾自己。他心里面琢磨著應(yīng)對方案，順便把溫友仁家的祖墳刨了三十六遍。不過林語鳴也沒著急，他從來不憚于用最壞的的想法揣測別人。對于溫友仁的做法，林語鳴心里早就有應(yīng)對。患者有腸套疊，腸道供血有問題，手術(shù)稍微遲一點就會出現(xiàn)腸壞死。到時候要切的可不僅僅10腸道，切1米腸子都是正常的。b！林語鳴心里罵道。溫友仁真不是個東西！羅浩微微皺眉，跟著林語鳴快步走出去。“大舅，找不到人的話我能做。”“嗯？！”林語鳴驚訝回頭看羅浩，“小螺號，人命關(guān)天，別鬧了。”羅浩從口袋里拿出一沓子紙，隨手翻了一下，找出一張遞給林語鳴。是中級證的復(fù)印件，上面有執(zhí)業(yè)范圍。“光有執(zhí)業(yè)范圍沒用，你還得有那個技術(shù)水平。”話音剛落，林語鳴就陷入沉思。如果說卵巢囊腫、肝囊腫穿刺固化術(shù)簡單，根本不算手術(shù)，羅浩會做也沒什么的話，那么erc可不簡單。甚至可以說erc全省能完成的醫(yī)生絕對不超過50個人。羅浩雖然沒有親手完成，但石主任對羅浩的評價極高……或許能行？不不不，這事兒太嚴(yán)重了，哪怕羅浩不是非法行醫(yī)，林語鳴也不想冒險。“大舅，可以這樣。”羅浩鬼精鬼精的，尤其是出問題的時候，他整個人都像是cu一樣高速運轉(zhuǎn)，渾身發(fā)光，瞬間就找到說服林語鳴的方式。“怎么。”“我先帶陳勇去開腹，打開后把腸道復(fù)位。能做就做，不能做就用溫鹽水紗布覆蓋，這樣的話你找來救臺的術(shù)者也不用著急趕十分二十分鐘的。”“？？？”“！！！”這的確是個完美的解決辦法。“手術(shù)資格我有，法理上沒問題。我先去解決燃眉之急，其他的事兒都不重要。”林語鳴決斷明快，右手握拳，砸在左手掌上。“好！”“大舅，你準(zhǔn)備找誰？”“國華老主任。”林語鳴一邊大步往出走，一邊沉聲說道，“他是溫主任的師父，帶溫主任做了小二十年的手術(shù)。但老人家年紀(jì)大，可能不會那么快就到。”羅浩點頭。“再有一點，咱們把溫友仁得罪的狠了，國華老主任要是不理解，手術(shù)臺上脾氣暴躁的話，你有什么委屈都給老子憋回去。”羅浩繼續(xù)點頭。委不委屈是一回事，羅浩不在意，先把手術(shù)給做了才是正經(jīng)的。稍微耽擱，患者就得多切一米腸子。與之相比，自己的委屈真心不重要。診斷明確，術(shù)前準(zhǔn)備已完成，醫(yī)療救治有條不紊的進行中。……循環(huán)內(nèi)科的單間里，溫友仁翹著二郎腿躺在病床上。“老溫，你今天作什么妖。”溫友仁的愛人不懂，滿臉不耐煩的問道，“當(dāng)著那么多人的面直接躺地上，你不嫌丟人我還嫌丟人。”“你懂什么。”溫友仁鄙夷道，“今天的患者要做手術(shù)，切腸子再吻合，我跟你說，這可不是小手術(shù)。說句不夸張的話，咱們東蓮市除了我沒人能做。就算是我做，成功率也不高。”“我怎么記得從前國華老主任在的時候這是個不大的手術(shù)呢。”溫友仁的愛人疑惑問道，“一起吃飯的時候總能聽到你們說遇到車禍患者，腸子都撞爛了，一肚子大糞，還說你們就是掏糞工什么的。”“嘿。”溫友仁得意的表情爬上來，“能做的人都走了，這幾年我壓著下面的醫(yī)生不讓他們做。姜文明，折騰多少次想要做這手術(shù)，我把他攆門診去了。特么的，一個孫猴子還想跳出我的五指山？”“小姜還不錯，你怎么不讓他做呢。”“教會徒弟，餓死師父。”溫友仁道，“就像這次，林語鳴這條老狗竟然當(dāng)著全院所有人的面陰了我一道，我倒要看看真遇到急診，他找誰做手術(shù)。”溫友仁的愛人面露不忍。“放心，我又不會真的不做手術(shù)。”溫友仁道，“一會上臺，我掛著點滴去。這回林語鳴肯定當(dāng)孫子，哈哈哈！”說到得意之處，溫友仁哈哈大笑。“他要不當(dāng)呢。”“你不懂。”溫友仁一擺手，“干臨床的都被治病救人洗腦了，一個一個蠢的很。”溫友仁的愛人愣住。“我休息一會，到時候自己拎著點滴去手術(shù)室，林語鳴特么的得跪下來求我！”……十五分鐘后。患者已擺好體位，麻醉醫(yī)生麻醉完畢，看著上手術(shù)的羅浩與陳勇，目光里滿滿的擔(dān)心。“陳勇，你師父呢。”麻醉醫(yī)生問道。“在家呢。”陳勇懨懨的說道，一點精神頭都沒有。“老溫病了，你們科能切腸子的只有你師父，叫他來啊！”麻醉醫(yī)生建議到。“關(guān)哥，你還記得前年冬天有一起車禍么？也是你麻醉的。那時候我剛從英國回來進臨床，第一次搶救。”羅浩豎起耳朵。陳勇還是英國的留學(xué)生？是哪家野雞大學(xué)？“記得，那天老溫喝多了，上不了手術(shù)臺，你師父切的腸道然后做的吻合。說實話……”麻醉醫(yī)生說到這里，眼睛瞄了一眼手術(shù)室的氣密門。外面沒有人影，靜悄悄的。“你師父的水平可要比溫主任強，手術(shù)做的不快，但一板一眼，其實麻利的很。哪像是老溫，國華老主任手把手教了那么多臺手術(shù)，結(jié)果一些常見手術(shù)還做不好。”“就因為我?guī)煾缸隽耍髞砘颊呷鲈呵暗哪翘毂粶刂魅握伊藗€理由給停職去當(dāng)教學(xué)秘書。”“啊？他去當(dāng)教秘是因為這事兒？”“嗯，我估計是。”陳勇咬牙說道，“現(xiàn)在我?guī)煾敢歉疑吓_，明天連門診都出不了。”“嘖嘖……”麻醉醫(yī)生啞然無語。他轉(zhuǎn)頭看羅浩，無奈的說道，“那也不能你帶小羅上手術(shù)啊。”陳勇怔了一下，口罩和帽子之間的皮膚有些紅，憋了幾秒鐘，訕訕說道，“我當(dāng)助手，是羅浩的下級醫(yī)生。”“！！！”“！！！”麻醉醫(yī)生和巡回護士、器械護士都愣住，正在數(shù)數(shù)的兩位護士數(shù)到多少都忘了，無法相信的看著陳勇。“小羅，你做過類似的手術(shù)？”麻醉醫(yī)生驚訝問道。“做過，上學(xué)的時候做過幾十例。”羅浩一邊穿衣服一邊回答道。上學(xué)。麻醉醫(yī)生心里嘆了口氣。那能算數(shù)么！現(xiàn)在的礦總再也沒有十幾年前的那股子勁兒了，想當(dāng)年礦總是省內(nèi)東部地區(qū)第一的醫(yī)院，全省也只比醫(yī)大的三家附屬醫(yī)院略差，對其他醫(yī)院，幾乎都是遙遙領(lǐng)先。可現(xiàn)在，什么臭魚爛蝦都……唉。麻醉醫(yī)生毫不掩飾自己的失望，深深嘆了口氣。羅浩站在手術(shù)臺上，無影燈燈光有些白，白的耀眼。這里就像是一個舞臺，沒有掌聲，只有無盡責(zé)任。羅浩并沒有任何文藝的想法，找尋開皮位置后一伸手，低聲道，“消毒。”碘伏紗布拍過來。力量有點大，羅浩很清楚器械護士對自己主刀表示很不滿。不過羅浩并沒有在意，而是抬頭眼睛瞇了瞇，給了器械護士一個微笑。碘伏紗布術(shù)區(qū)消毒后，陳勇用干紗布擦拭，羅浩伸手，“刀。”一柄手術(shù)刀拍在羅浩手心里。執(zhí)筆式，切開皮膚，干紗布第一時間壓在手術(shù)切口上。電燒止血后開始鈍性分離。麻醉醫(yī)生在麻醉記錄單上寫下時間后抬頭看了一眼心電監(jiān)護和呼吸機上的數(shù)值，低頭要繼續(xù)寫麻醉單。可是他“咦”了一聲，放下筆站起身，從患者頭部看向術(shù)區(qū)。寫個記錄的時間，已經(jīng)開始腹膜保護了？！麻醉醫(yī)生識貨，這么快入腹的術(shù)者不少見，但絕對不應(yīng)該出現(xiàn)在一名“第一次”做手術(shù)的術(shù)者身上。他背手站在羅浩身后，凝視術(shù)區(qū)。羅浩已經(jīng)做好腹膜保護，輕輕切開腹膜，用鈍剪刀延長。徹底打開腹腔，羅浩拿起大彎拉鉤，沾了溫鹽水拉開腹壁，把拉鉤交給陳勇。“后手高一點。”羅浩叮囑。陳勇很少見的沒說話，明顯有些緊張，但他配合的不錯，術(shù)野暴露的相當(dāng)好。切口選的好，術(shù)野暴露的也不錯，腸道扭轉(zhuǎn)的地兒呈現(xiàn)在視野中。“成年人的腸套疊可不多見，不能空氣灌腸么？”麻醉醫(yī)生只看了幾眼，對羅浩的態(tài)度就有所轉(zhuǎn)變。手術(shù)科室，臨床科室，要拿技術(shù)說話。只要人不操蛋，技術(shù)越高就越受人敬佩。何況羅浩還有系統(tǒng)給予的同行仰慕+1的加成，所以麻醉醫(yī)生的態(tài)度由冷淡轉(zhuǎn)為溫和。“看片子，患者的腸道里有一個占位性病變，不過不考慮是惡性，初步診斷是良性的脂肪瘤。”羅浩道。麻醉醫(yī)生雙手捂頭，哀嚎，“病理科來人了么？！”“林處長找病理科主任來做術(shù)中冰凍，已經(jīng)開機了。”羅浩道。“林處長在家睡了吧。”巡回護士沒好氣的問道。大半夜找個“生手”主刀手術(shù)，手術(shù)室的所有人都對羅浩有意見。要不是有同行仰慕的加成，怕是巡回護士早就摔摔打打了。“沒有，林處長去國華老主任家請老主任出馬。”羅浩一邊捋腸子，把崁頓、套疊的腸道送解開，一邊回答道。原來如此！手術(shù)室里的氣氛頓時歡快起來。羅浩只負(fù)責(zé)前期準(zhǔn)備工作，后期手術(shù)都由國華老主任做。那就好！那就好！！“害，不早說國華老主任要來。”巡回護士給器械護士搬了一個高腳板凳，讓她隨時能坐下休息，自己也坐到墻角的凳子上，“小羅，我還以為你主刀呢。”“我就是應(yīng)個急。”羅浩笑笑，“先找到位置，解決腸套疊，以免腸道壞死的太多。等國華老主任來之后能直接切腸道，做術(shù)中冰凍。沒事兒的話就腸道吻合，半個小時結(jié)束。”手術(shù)室里的氣氛更加歡快。之前的壓抑一掃而空。“溫主任呢？”器械護士好奇問道。“溫主任突發(fā)心梗，去循環(huán)內(nèi)科住院了。”“平時看老溫身體不錯啊，怎么這么脆，趕著要上手術(shù)人倒下去了。”巡回護士笑瞇瞇說道，“白長那么大體格子了。”巡回護士知道一點院里面的傳聞，聯(lián)系這次忽然“心梗”，她連忙給器械護士使眼色。羅浩沒理會大家對溫主任的看法，松解腸管后摸了30秒，“應(yīng)該沒問題，溫鹽水紗布。”“來了！”器械護士輕快答應(yīng)道。用溫鹽水紗布覆蓋腸管，確定有沒有腸道壞死，這是必須做的。這段時間剛好可以等國華老主任來“救臺”。“陳勇，你在英國留學(xué)？”羅浩雙手輕輕放在腹膜保護的紗布墊上，看著陳勇。“嗯。”陳勇點頭。“哪家學(xué)校？”“……”陳勇沉默。羅浩有些奇怪，就算陳勇是某家野雞大學(xué)畢業(yè)的，也不應(yīng)該不好意思說吧。“哈哈哈，小陳可牛逼呢。”麻醉醫(yī)生知道底細，哈哈一笑，“你都猜不到他學(xué)的什么。”“不是醫(yī)學(xué)碩士么？”羅浩問道。“哈利波特看過吧。”“？？？”羅浩滿頭問號，陳勇留學(xué)，難不成還能去霍格沃茲？這不是扯淡么。“英國的埃克塞特大學(xué)。”