国产欧美精品在线综合,五月丁香依人,91绿帽熟女

陳勇和一個陌生的醫生推著平車直接沖了過來。平車的車輪轟鳴，仿佛攻城車，直接沖向裴英杰。“裴主任，閃開！”羅浩一溜小跑，越過裴英杰，看樣子是去叫電梯。怎么羅浩比自家醫生還要上心？裴英杰貼著墻根站直，一股風刮過，吹亂了裴英杰的頭發。“怎么回事？”裴英杰問后面跟著的衛總。“羅教授來看了一眼，說大概率是腎栓塞，要抓緊時間上手術。我……我……”衛總也有些恍惚，跟做夢似的。“和患者家屬交代病情了么？”裴英杰問道。衛總搖頭，但揚起手，他手里拿著筆和紙。手術，羅浩可以做，但身為泌尿外科的住院老總，總得做點什么吧。站在一邊看著別人忙前忙后搶救自家患者，怪不好的。急診急救，分工協作，大家的目標一致——把患者從鬼門關里撈回來。“你去和患者家屬說明情況，往重了說！”裴英杰叮囑。“主任，我知道，就說患者在家耽誤的時間太長，可能要切腎。”衛總嚴肅的小聲說道，“是吧。”“嗯。”裴英杰點頭，大步流星追上去。來到電梯口，那部手術專用電梯已經下去了，裴英杰只能繼續等。和患者家屬交代的重一點沒毛病，治好了是醫生的功勞，治不好……那是在家里耽擱的時間太長。這種小伎倆上不了臺面，但臺面上的東西已經夠多了！急診心電沒發現有房顫，從住院總到三線值班教授都懷疑是房顫導致的腎梗死，這已經是國內第一流的診斷水準，裴英杰懷疑患者就算是去了協和也未必能做得更好。“羅教授怎么說？”“他進搶救室，看了一眼患者，又看了一眼報告單，就說肯定是房顫導致的腎梗死。”衛總有些恍惚，“他說的很肯定，我差一點就信了。”“別耍小聰明，趕緊跟患者家屬交代，對了，別忘了說房顫，患者隨時隨地可能死亡！”“是是是。”“再有，不排除其他臟器栓塞。”裴英杰想了想，補充道，“總之，怎么嚴重怎么說。”“好。”“醫務處聯系了么？”“羅教授第一時間聯系了醫務處，值班的干事已經去了。”真省心啊，裴英杰心里忽然冒出這么個想法。自己過來，除了和患者家屬交代病情之外，別的根本不用自己操心。羅浩還真是能干。裴英杰心情略有復雜。這種罕見病，泌尿外科經過專業培訓，還見過相關的患者。即便這樣，無論是住院老總和三線教授都無法給出確定診斷，只能逐級匯報到自己這兒。可羅浩呢？進門看完后直接風風火火把患者拉走。協和出來的博士都這么牛逼么？裴英杰想起羅浩損自己的那句話——協和打掃衛生的大姨都能診斷。媽的！這句話簡直太特么損了。“叮咚~”電梯聲響，裴英杰走進電梯里。他越來越好奇，自家醫生的診斷、羅浩羅教授的診斷到底對不對。要是診斷正確，羅浩應該是置管溶栓吧，但他有這個資質么？類似的活應該都是血管外科在做。裴英杰心不在焉的下了電梯，看見一個濃眉大眼、鼻直口闊的中年醫生正在滿臉嚴肅的和患者家屬說著什么。走近，裴英杰聽到那人嚴肅的說道，“在家耽擱了20分鐘才送來！怎么這么久！！”“……”裴英杰沉默。那名醫生言語并沒有多犀利，也沒有多埋怨，但細微之處的婉轉卻讓患者家屬慚愧。“我們先搶救著，幸好你們直接把人拉到我們……醫大一了，要是換小點的醫院，估計至少要噶個腰子。”“喏，這里，先簽個名。你們家誰主事？”“這兒，我們搶救呢，沒時間寫術前交代，在這里先簽個字，該說的我都跟你們說了，事后補術前交代。”那名醫生嚴肅的說道，“我們會盡量保證患者的臟器、生命，你們也看見情況了。”隨后，他簡單解釋了一下情況。可能是這名醫生不夠專業，對房顫、腎梗阻了解的不多，解釋的話語里略有一點小毛病。但無所謂，他正在說的，就是裴英杰剛和衛總交代的那些事兒。一點都沒遺漏，甚至因為他一臉正氣的面相，讓患者家屬的敵意-2，信任度+2。裴英杰到沒有驚訝，只是覺得羅浩醫療組里人才濟濟。這位就是傳染病院“分流”來的人？是個人才啊。沒想到傳染病院也不全是混日子的醫生。裴英杰深深看了那人一眼，進去換衣服。“主任，我……”“人家都交代完了，一會你和羅浩醫療組的人一起琢磨下，看看怎么在空白紙上寫術前交代，一定要周全。”換完衣服，裴英杰急匆匆進入介入導管室。“老孟，水平不錯。”裴英杰進去后馬上聽到羅浩的聲音傳來。“嘿。”孟良人只是嘿了一聲，從白服胸口上拿下一枚曲別針，把空白紙和幾張a4紙別在一起。而后他抽出一張a4紙，寫上——重要病歷，勿動六個字，放到首頁。（注）心夠細的，裴英杰越看這人越是順眼。孟良人隨即披上鉛衣，進術間后老老實實的站到羅浩身后，看羅浩和陳勇做手術。“老孟，幫我把手機關掉。”羅浩撅了撅屁股。透過鉛化玻璃，裴英杰看見孟良人在羅浩的褲兜里掏出手機，關閉。這是？裴英杰疑惑，但馬上想到一件事——剛剛濃眉大眼的孟良人做術前交代的時候開著麥，羅浩在手術室里一字不落的都聽到。或許還有其他交流也說不定。真是心細如發，急診急救的檔口竟然還能滴水不漏！裴英杰心里對羅浩的評價不知不覺中被改變。術前交代對羅浩來講只是搶救中的一個步驟，說不上微不足道，但也沒那么重要。手術成功，術前交代隨后補都可以。手術失敗，就要拼患者家屬的人品了。一張白紙簽字，可以讓患者家屬的人品上升20，但絕對不是萬無一失的保障。再說，搶救的目的是什么，羅浩一直沒有忘記。說話中，羅浩已經置管完畢，準備開始造影。氣密鉛門緩緩關閉，手術室和操作間變成了兩個世界。“羅浩，舌戰群儒你唱的不錯。”陳勇按下高壓注射器的按鍵后稱贊了一句。“嗯？專心點，急診急救呢。”羅浩目視前方，看著對面的屏幕。造影劑的黑色影像奔流在血管中，但左腎區卻幾乎是一片空白。診斷，無誤。操作間里，看見這一幕后，裴英杰吁了口氣。“時間。”裴英杰問道。“不到1個小時。”衛總也無法把時間精確到分、到秒。畢竟最開始患者家屬緊張焦慮，時間敘述不詳，只有一個大概。但大概時間也夠，不到1個小時，腎臟還能承受，不過也已經到了極限。剩下的就要看羅浩的手術了，要是做得快，患者腎臟能保住。慢一點的話，哪怕手術成功都沒啥用，腎臟已經缺血壞死，必須噶掉。需要置管溶栓吧，裴英杰緊皺眉頭看著屏幕。接下來要看命，看患者運氣好還是不好。如果患者命好的話，血栓是剛剛凝結的，置管溶栓能快速沖出一條通路，只要有血供，哪怕不完全，也能保住腎臟，剩下的可以慢慢來。即便以后腎功能受到影響，也要比噶一個腰子強很多。但要是陳舊性血栓，硬邦邦的跟石頭一樣，前期搶救再如何及時都沒用。裴英杰凝視屏幕，過了1分鐘后按下對講器的按鍵。“羅教授，你怎么判斷？”“陳舊性血栓，麻煩。”羅浩回答道。淦！患者的運氣真心不太好。裴英杰關閉對講器，“這里是雜交術間吧。”“是，主任。”“聯系手術室，準備外科手術。”一想到在這兒手術，裴英杰一個頭變成兩個大。麻醉、器械等等，等等都是大問題。可沒辦法，留給患者的時間不多了，切腎是大概率的事兒。早做準備，總要比到時候忙手忙腳強很多。怎么是陳舊性的呢，裴英杰心里有點堵。難道之前就沒癥狀么？是患者粗心，還是患者家屬粗心大意？直到房顫、栓子脫落堵住腎臟的供養動脈才覺察到不對勁兒。“主任，手術室都忙著呢。”衛總聯系完后無可奈何的匯報到。裴主任直撓頭。趕上手術室晚上急診多，那是真的惡心人。最近幾年還好一些，前些年剖腹產排十幾臺，要是中間加進去一臺急診搶救，算好生辰八字的父母有直接上門拼命的。而且手術室的麻醉醫生、護士們也愿意做剖腹產。簡單、喜慶，母子平安后迎接自己的是笑臉以及分享喜悅的紅包。急診急救呢？忙出一身汗不說，還可能有連帶責任。換誰都想做剖腹產。正想著，氣密鉛門打開。陳勇走出來，摘掉手套摸出手機。“大妮子么，取栓導管有什么？”“skysurfer5f-125遠端通路導管！！”電話那面傳來活力四射、貝兒貝兒亂蹦的聲音。“取栓支架有吧。”“skyflo430取栓支架，愛德華雙腔取栓支架也有，需要什么型號的。”“全套設備，拿來！”“好咧！！”陳勇說完，掛斷電話。“小陳，伱們要取栓？”裴主任抬頭問道。“試一試，羅浩說栓子是陳舊的，不知道能不能行。醫院趕緊倒閉算了，要啥沒啥，集采倒是把這些東西都采進來啊！什么事兒！”“取栓時間夠么？咱們沒東西……”“試試吧，總不能直接噶腰子不是。眼睜睜看著，好像也不太合適。”裴主任無奈的嘆了口氣。醫保沒錢了，那三年之后全線耗材都缺，而且報銷額度雖然沒變，但卻在醫保付費上醫院各種賠錢。這里面說多了都是眼淚。正想著，陳勇往出走。“你干嘛去？”裴英杰下意識問道。“去和患者家屬交代一下，取栓支架可能要自費，而且自費還有可能噶腰子。”陳勇看樣子很不開心，一把撕掉身上的無菌衣，披著鉛衣走出去。裴英杰心中一動，起身跟在陳勇身后。陳勇并沒有走正門，那個濃眉大眼的老主治打開正門，和患者家屬做交流。裴英杰注意到陳勇來到后門。“小陳，你這是？”“等取栓支架。”陳勇瞥了裴英杰一眼，“裴主任，你們也準備上吧，我估計很難取出來。栓子我試了一下，棒棒硬，跟石頭似的。羅浩要是勉強往出取，取不出來的可能性比較大，也有可能把血管碰壞了。”裴英杰挑了挑眉，陳勇說的是實話。2′22″，拉桿箱轱轆壓著大理石地面的聲音響起。“醫院就多備點耗材唄，都不想花錢，成本成本，成他麻痹的本。跟老百姓說一套，回頭跟咱們說一套，還亮出刀子說要扣錢。”陳勇開始牢騷。“兩張嘴，一張說治病救人，另外一張說沒錢了，都特么省著點花。就應該把手術室開到醫保中心去，到時候讓患者家屬和醫保直接聯系。”裴英杰搖搖頭，嘆了口氣。話是實話，但誰又在意呢？下一秒，一身藍布小碎花出現在眼前。我艸！裴英杰懷疑自己穿越了。只有在極其古老的電影、電視里才能見到這么一身衣服。穿著藍布小碎花衣服的王佳妮喘著粗氣，霞飛雙頰，一路狂奔而來。藍布小碎花沒說話，陳勇也沒說話，他們倆仿佛相互之間看不見似的。裴英杰恍惚覺得羅浩醫療組的耗材商仿若阿飄，身穿著幾十年前的衣服，滿滿怨氣。但那姑娘臉小，皮膚很白，哪怕是晚上，燈光下膩白的皮膚泛著紅暈，看起來特別好看。和想象中的女鬼相差了十萬八千里。只是她這一身藍布小碎花的衣服……真特么的復古。可是，陳勇仿佛根本沒看見身穿藍布小碎花的那個姑娘，根本沒有打招呼的想法。裴英杰怔怔的看著拉桿箱被姑娘用力一推，遠遠地快速奔著陳勇“滾”去。陳勇蹲下，打開拉桿箱，熟練的取出羅浩需要的取栓支架以及其他相應耗材。“skysurfer5f-125遠端通路導管，內徑0058“和其他內徑的都有；skyflo430取栓支架；skyay21微導管；6f長鞘；2微導絲；5f多功能導管；泥鰍導絲。”陳勇一邊快速取出耗材，嘴里一邊絮叨著，生怕忘了什么。隨后，他抱起所有的東西，轉身就走。至于那個身穿藍布小碎花衣服的姑娘仿佛不存在。而拉桿箱也仿佛憑空被陳勇召喚出來的一樣，理所應當。至于送拉桿箱的人……根本不存在。裴英杰怔怔的看著這一幕。難道那個身穿藍布小碎花衣服的姑娘真的不存在？！但自己分明看見了啊。天已經黑了。后門走廊里有一陣陣冷風吹起，不知從哪吹來的。裴英杰打了個寒顫。“看不見我，看不見我，看不見我。”裴英杰隱約聽到那個身穿藍布小碎花衣服的姑娘嘴里念叨著。我艸！這是啥意思？陳勇已經消失，裴英杰怔怔的看著一身藍布小碎花衣服蹲下，整理拉桿箱。這不是醫生和廠家銷售的相處模式，哪怕在沒人管的時候、哪怕在廠家技術人員能跟著上臺做手術的時候，他們和醫生之間總要說兩句話，客氣一下吧。裴英杰旋即想起一件事——據說羅浩的助手是魔法師，還是一名道士。難道這就是傳說中六丁六甲搬山的術法？難怪她穿著一身藍布碎花的衣服，這種衣服裴英杰小時候才見過，已經好幾十年看不見了。而且看料子都不是裴英杰小時候見的那種的確良，而是純正的布料。解放前的……阿飄，被羅浩的助手給拘來當耗材銷售。前幾年開玩笑說解放后不讓成精，但身穿藍布小碎花衣服，可能是解放前的精怪。一個怪異的念頭出現在裴英杰的腦海里。這個念頭是那么的無稽，可裴英杰卻相信。畢竟那身藍布小碎花的衣服清晰出現在自己眼前，陳勇連一句話都沒和這姑娘說，她也沒和陳勇交流，現在嘴里小聲嘟囔著——看不見我。裴英杰差點沒哭出來，全身血液凝固，手腳冰冷，開始顫抖。這都是啥啊！分明剛剛還在急診搶救，怎么下一秒就都市傳說了？“看不見我，看不見我，看不見我。”藍布小碎花絮絮叨叨的聲音清晰的傳到裴英杰的耳朵里。收拾完東西，王佳妮站起身，拉著拉桿箱看了一眼裴英杰。王佳妮雖然是ser，但她也覺得自己今兒穿了一身奇裝異服。一路跑來的時候，無數人指指點點。可王佳妮接到電話的時候還在家剪輯視頻，實在來不及換衣服，只能拎著拉桿箱穿著一身藍布小碎花的衣服狂奔出來。s祥林嫂的這一身像不像另說，足夠另類是真的。丟死人了，希望這名醫生是散光+白內障，看不見自己。天隨人愿，那名老醫生一直怔怔的看著自己，一句話都沒說。王佳妮收拾好拉桿箱里的東西，習慣性的笑了笑，拎著拉桿箱轉身飛奔回家。“人”沒了，藍布小碎花也沒了。后門走廊里空蕩蕩的，裴英杰全身顫抖，各種括約肌同時痙攣，差一點就出了丑。眼花了，一定是自己眼花了裴英杰木然轉身，膝關節都不會回彎。像木偶一樣，裴英杰直挺挺的回到操作間。他不是怕鬼，而是看見了比鬼還要可怕的東西。陳勇沒上臺，正抱著膀在看屏幕。“小陳，耗材商是哪家的？”裴英杰勉強咧出一個笑臉問道。“什么耗材商？”陳勇冷冷問道。“？？？”“廠家與狗不得入內，裴主任你該不會不知道這事兒吧。”我艸！裴英杰的腦子嗡的一下。藍布小碎花帶著大恐怖映滿眼簾。雖然不是紅色嫁衣，但也足夠讓裴英杰害怕的。他知道事情真相，可裴英杰寧愿相信這世上有鬼，也不愿意相信自己看見的那一幕。“主任，你怎么了？”衛總奇怪，怎么主任出去一趟回來后就變了個人似的呢。“扶我一把。”裴英杰一把搭在衛總的肩膀上，緩緩坐下。陳勇沒好氣的透過鉛化玻璃看著里面的羅浩。耗材比較罕見，能不能報銷不一定，羅浩還堅持要做取栓。陳勇當然知道患者會有收益，但這事兒一旦有人查，絕逼要比青千的事兒要大。就不知道愛惜點羽毛？！陳勇心里想到。現在的他看什么都不順眼，尤其是里面正在做手術的羅浩。屏幕中，羅浩沿鞘送入6fneuron單彎導管將長鞘置于頸內動脈c1段末端。微導絲、skyay21微導管、skysurfer5f-125遠端通路導管同軸，微導絲通過腎動脈閉塞段，沿微導絲跟進skyay21微導管越過閉塞段，微導管“冒煙”示遠端血管通暢。手術簡簡單單的成功了。對羅浩來講，手術并不難，難的是術后怎么處理這事兒。患者、患者家屬會不會為了不報銷的耗材翻臉？羅浩不知道，陳勇也不知道。“羅教授，患者家屬認可，說哪怕不報銷也行，花錢試一試能不能保住……”孟良人回來，和羅浩匯報。可下一秒，他赫然看見腎動脈冒煙，手術就在自己和患者家屬交流的時候就做完了，孟良人愣住。這也太快了吧！孟良人雖然因為手汗癥無法做細致的操作，但手術他是懂的。取栓手術幾分鐘就做完了？！“哦，那就好，手術做完了。”羅浩取出支架，仔細看那枚血栓。隨后的步驟很快結束，腎臟恢復供血，抽出導管導絲，手術成功。“孟醫生，你來壓迫止血。”羅浩轉身下臺，撕開無菌衣扔到醫療廢棄物桶里。“刺啦~”撕掉鉛裙，扔到地上。孟良人正在壓迫止血，看見有人想要撿起鉛裙，他馬上大吼，“放那我來！！！”…………注：有一次搶救，兵荒馬亂，下臺后簽字單找不到了。折騰了很久才在角落里找到，那之后我會常備3枚曲別針。好像一般情況下也沒什么用，2-3年能用上一次。(本章完)