周五,陳陽(yáng)剛下課,就接到了孫平輝的電話(huà)。¢齊~*#盛£小§>D說(shuō)?±網(wǎng)¨, )=更&新?¨±最·全]?
“小陳,忙著呢?”“剛下課,孫主任有事?”陳陽(yáng)問(wèn)道。“一早上診室已經(jīng)送來(lái)三位患者了,癥狀都差不多.......”孫平輝簡(jiǎn)單的給陳陽(yáng)說(shuō)了一下情況:“小陳你要是不忙,過(guò)來(lái)一趟吧?”“行,我這就過(guò)來(lái)。”掛了電話(huà),陳陽(yáng)就向醫(yī)院趕去。踏進(jìn)京都市中醫(yī)醫(yī)院急診科,陳陽(yáng)就覺(jué)得好像一股不同尋常的緊張氣氛包圍。醫(yī)護(hù)人員步履匆匆,神色凝重,空氣中彌漫著消毒水也壓不住的焦灼。孫平輝頂著一雙熬紅的眼睛,正對(duì)著電話(huà)低吼:“……對(duì)!還是低熱!乏力!惡心!血象……血項(xiàng)提示感染?可抗生素下去屁用沒(méi)有!已經(jīng)第三個(gè)了!癥狀一模一樣!集中在小王莊!”看到陳陽(yáng)進(jìn)來(lái),孫平輝像抓住了救命稻草,匆匆掛斷電話(huà)就撲了過(guò)來(lái):“小陳你可算來(lái)了!”說(shuō)著話(huà),孫平輝就帶著陳陽(yáng)向搶救室走去,一邊走一邊道:“京西小王莊,突發(fā)群體性疾病!癥狀詭異,低熱纏綿,渾身酸痛無(wú)力,食欲極差,惡心欲嘔!送來(lái)了三例,我們初步檢查,懷疑是某種未知病毒感染,但用了常規(guī)抗病毒和抗生素,效果微乎其微!關(guān)鍵是……村里據(jù)說(shuō)還有十幾個(gè)有類(lèi)似癥狀的!”群體性發(fā)病?未知病因?抗生素?zé)o效?這幾個(gè)關(guān)鍵詞集中在一起,可不是什么好消息。)a§微°?趣±?小[§?說(shuō)^?網(wǎng)¨ μ÷免?°費(fèi)£&閱?μ?讀2±真要是什么未知病毒感染,那可就很麻煩了,一旦失控,后果難料。搶救室里,并排放著三張病床。三個(gè)病人都是壯年男性,此刻卻蔫蔫地躺著,面色晦暗無(wú)光,額頭覆著薄汗,嘴唇干燥起皮,眼神渙散。“目前這邊已經(jīng)算是隔離區(qū)了,小陳你進(jìn)來(lái)之后,暫時(shí)可就不好出去了。”孫平輝對(duì)陳陽(yáng)說(shuō)道。陳陽(yáng)沒(méi)有說(shuō)話(huà),只是快步走到第一張病床前,屏息凝神。從精神上看,病人精神萎靡,面色黃而垢膩,如同蒙著一層油灰。陳陽(yáng)示意病人張口,舌診之下,心頭一凜——舌體龐大,邊緣齒痕明顯,舌苔白厚膩濁,宛如一層厚厚的、污穢的棉絮堆積在舌面上,幾乎看不到舌質(zhì)本色!典型的“苔白厚膩如積粉”!“感覺(jué)怎么樣?”陳陽(yáng)一邊問(wèn)問(wèn),手指已搭上病人的手腕。指下感覺(jué)濡軟無(wú)力,脈象浮取不明顯,沉取則能感覺(jué)到一種如棉絮漂浮在水面般的緩滯感,正是典型的“濡緩脈”。??;2×?8)?+看2書(shū)@÷ˉ網(wǎng)? ¤?最2新?章?節(jié)×更?#新2)快`病人有氣無(wú)力地開(kāi)口,聲音嘶啞:“醫(yī)生……渾身沒(méi)勁兒……骨頭縫里都酸……腦袋昏沉沉的像灌了鉛……不想吃飯,聞著油腥味就想吐……身上一陣陣發(fā)低燒,汗黏糊糊的,出了也不解乏……拉肚子,大便稀溏……”病人開(kāi)口,陳陽(yáng)能感覺(jué)到病人口氣帶著一種濕濁的甜膩感。之后又查看了另外兩個(gè)人,癥狀體征如出一轍。低熱纏綿、身重倦怠、胸脘痞悶、惡心欲嘔、便溏、苔白厚膩、脈濡緩。 “應(yīng)該是濕溫!”陳陽(yáng)斬釘截鐵地吐出兩個(gè)字。“濕溫?”孫平輝和圍過(guò)來(lái)的幾位醫(yī)生都愣住了。“小陳,你確定?這血象……白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞都偏高啊!”“表象如此,本質(zhì)卻是濕邪作祟!”陳陽(yáng)道:“《溫?zé)嵴摗酚性疲骸疂駝賱t陽(yáng)微’。濕為陰邪,其性重濁黏膩,最易阻滯氣機(jī),困遏清陽(yáng)。這些病人發(fā)熱不高(低熱),但身重倦怠、頭昏如裹;濕阻中焦,則脘痞、嘔惡、納呆;濕濁下注,則便溏;苔白厚膩如積粉,脈濡緩,皆是濕濁內(nèi)蘊(yùn)、彌漫三焦之明證!抗生素苦寒,用之不當(dāng),反傷脾胃陽(yáng)氣,助長(zhǎng)濕邪,故而無(wú)效!”“孫主任,事不宜遲!我請(qǐng)求立刻帶隊(duì)去小王莊疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)!必須控制源頭,防止擴(kuò)散!這種濕溫之邪,最易在環(huán)境潮濕、人群聚居之地傳播!”“好,你需要什么準(zhǔn)備?”孫平輝也不遲疑,詢(xún)問(wèn)道。“就我和文醫(yī)生吧,中醫(yī)科那邊再找?guī)孜会t(yī)生和護(hù)士。”陳陽(yáng)沉吟了一下道:“備足藿香、佩蘭、白蔻仁、杏仁、生薏苡仁、滑石、通草、淡竹葉等藥材!還有大量蒼術(shù)、艾葉用于環(huán)境消殺!”“另外,聯(lián)系疾控中心,請(qǐng)他們同步進(jìn)行環(huán)境采樣和水源檢測(cè)!”孫平輝點(diǎn)了點(diǎn)頭,問(wèn):“醫(yī)院這邊?”“我先開(kāi)個(gè)方子,讓患者先用藥,到時(shí)候隨時(shí)保持溝通。”說(shuō)著陳陽(yáng)頓了頓道:“這種溫病傳染雖然可怕,但是不同于一些病毒,對(duì)環(huán)境的要求比較苛刻。”“那就好。”孫平輝松了口氣,他明白陳陽(yáng)的意思。不多會(huì)兒,一輛救護(hù)車(chē)和一輛滿(mǎn)載藥材、消殺物資的越野車(chē),沖破清晨的薄霧,風(fēng)馳電掣般駛向京西小王莊。車(chē)子剛駛?cè)胄⊥跚f地界,一股潮濕、悶熱、夾雜著腐爛植物氣息的土腥味就撲面而來(lái)。天空陰沉,鉛灰色的云層低低壓著,村道泥濘不堪,路旁的溝渠里積著渾濁發(fā)綠的污水。整個(gè)村莊仿佛被浸泡在一個(gè)巨大的、不透氣的蒸籠里。陳陽(yáng)跳下車(chē),顧不上滿(mǎn)腳的泥濘,對(duì)李浩東說(shuō)道:“二哥,你帶幾個(gè)人和村干部,立刻組織癥狀輕微或尚未發(fā)病的村民,用蒼術(shù)、艾葉熏燃,凈化空氣,分發(fā)熬好的藿香正氣水湯劑預(yù)防。”“說(shuō)著陳陽(yáng)又問(wèn)村干部,嚴(yán)重的患者在哪兒?”“就在村委會(huì)。”村委會(huì)已被臨時(shí)辟為醫(yī)療點(diǎn)。陰暗潮濕的大廳里,彌漫著汗味、嘔吐物和草藥混合的怪異氣息。地上鋪著草席,躺著十幾個(gè)病人,呻吟聲此起彼伏。癥狀與醫(yī)院那三人一模一樣,只是嚴(yán)重程度不一樣。兩個(gè)剛剛倒下的村民被抬進(jìn)來(lái),面色灰敗,氣息微弱。村委會(huì)里面還坐著幾位穿著白大褂、戴著n95口罩的醫(yī)生,正激烈地討論著什么。為首的是一個(gè)五十多歲、頭發(fā)梳得一絲不茍、戴著金絲眼鏡的男醫(yī)生,胸牌上寫(xiě)著“京都市一院感染科主任醫(yī)師:鄭國(guó)棟”。鄭國(guó)棟也看到了陳陽(yáng)一行人,眉頭立刻皺了起來(lái),語(yǔ)氣帶著明顯的不悅和質(zhì)疑:“孫平輝搞什么?派個(gè)這么年輕.......”話(huà)說(shuō)了一半,鄭國(guó)棟突然起身,就像是屁股上裝了彈簧一樣,臉色也像是川劇變臉一樣,馬上堆滿(mǎn)了笑容:“哎呀,陳醫(yī)生.......”推薦閱讀:
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