陳陽手中的手術(shù)刀沿著房間溝精準(zhǔn)切開左心房壁。¤,小{?-說?宅?? 3追!~最>μ3新2~?章`3節(jié)?
吸引器迅速吸走涌出的少量血液，二尖瓣的“真容”連同那噩夢般的巨大鈣化環(huán)，徹底呈現(xiàn)在眼前！即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的何永華近距離看到這如同被白色水泥澆灌、扭曲變形的瓣膜結(jié)構(gòu)，也忍不住倒吸一口涼氣。鈣化不僅完全吞噬了瓣環(huán)，部分瓣葉也被累及、僵硬變形，瓣下腱索被拉扯、融合、甚至部分鈣化。巨大的鈣化團(tuán)塊向后深深嵌入心肌，向前則形成一個猙獰的“骨刺”，直指lvot通道。觀摩室正在觀看手術(shù)的醫(yī)生以及觀看直播的醫(yī)生不少人都倒吸了一口涼氣。“如此局面，手術(shù)的難度很高呀。”申市醫(yī)科大附屬醫(yī)院肝膽外科，幾位主任一邊看著直播，一邊輕聲交談。“是呀，這么厲害的鈣化我還是第一次見到。”協(xié)和醫(yī)院，心胸外科同樣有人在看著手術(shù)。“這部分操作何主任讓給了陳陽，難道陳陽的水平比何主任的水平還高？”“從手術(shù)方案來看，這個手術(shù)方案很顯然不是何主任的手筆。”有人道。“是陳陽？”有人倒吸了一口涼氣，有點(diǎn)難以置信。手術(shù)室，手術(shù)正在進(jìn)行。“tee再次確認(rèn)lvot基線狀態(tài)。”陳陽的聲音響起。“l(fā)vot最窄處直徑約5，峰值流速3.5s，壓差約50hg！”負(fù)責(zé)tee的李莉匯報道。“嚴(yán)重狹窄！”“開始雕刻。”陳陽的聲音沒有一絲波瀾。陳陽伸出手，器械護(hù)士將一把連接著高速旋轉(zhuǎn)磨鉆頭的筆狀手柄遞到陳陽手中。同時，另一名助手手持連接著持續(xù)冰冷生理鹽水的沖洗管，對準(zhǔn)目標(biāo)區(qū)域。這一刻，所有觀摩者的心都提到了嗓子眼。尤其是東京順天堂的山本一郎，嘴角噙著冷笑，等著看“魯莽”操作引發(fā)的災(zāi)難。陳陽的手穩(wěn)得如同磐石。隨著磨鉆啟動，低沉的嗡鳴聲在寂靜的手術(shù)室里響起。冷卻鹽水形成一道水幕，籠罩在磨鉆頭與鈣化組織接觸的區(qū)域。陳陽的動作極其輕柔、精細(xì)，如同最頂級的微雕大師在對待稀世珍寶。磨鉆頭接觸那堅硬的鈣化凸起頂端，細(xì)小的白色粉末混合著鹽水被吸引器迅速吸走。“一層…兩層…”陳陽全神貫注，所有的感官都集中在指尖傳來的細(xì)微震動反饋上。陳陽感受著鈣化硬度的變化，判斷著下方組織的性質(zhì)，每次只磨掉薄薄一層，絕不貪功冒進(jìn)。陳陽的目標(biāo)很明確，削平那個壓迫lvot的“山頭”，同時避免損傷其下方和周圍的心肌及可能的血管。時間一分一秒過去。手術(shù)室里只有磨鉆的嗡鳴、鹽水的流淌聲、吸引器的抽吸聲和監(jiān)護(hù)儀規(guī)律的滴答聲。所有人的目光都聚焦在陳陽那穩(wěn)定操作的手上。“前凸頂端已基本削平！轉(zhuǎn)向斜面打磨。”陳陽微微松了口氣，緩了緩道。“tee監(jiān)測：lvot最窄處直徑擴(kuò)大至7，峰值流速降至2.8s，壓差約32hg！有改善！”李莉的聲音帶著一絲振奮。 “好！繼續(xù)！”何永華緊盯著術(shù)野，沉聲道。觀摩室的邱云山看的眼睛都不敢眨一下。陳陽的動作更加精細(xì)，開始處理鈣化與相對正常心肌交界的“斜坡”區(qū)域，這是最容易出血的地方。磨鉆頭小心翼翼地沿著邊緣“修整”，創(chuàng)造出一個相對平緩的過渡帶。突然！“注意！局部滲血增加！”唐延低呼一聲。在打磨一處鈣化與心肌交界較深的區(qū)域時，一處小血管被磨破，暗紅色的血液開始滲出。東京觀摩室，山本一郎幾乎要冷哼出聲：“看！我說什么來著！”與此同時，手術(shù)室里，氣氛瞬間一凝！面對突如其來的滲血，陳陽的眼神沒有絲毫慌亂，他仿佛早有預(yù)案。“吸引器聚焦！小功率電凝筆！”他的聲音依舊平穩(wěn)，語速甚至沒有加快。唐延立刻用細(xì)吸引頭精準(zhǔn)對準(zhǔn)滲血點(diǎn)，吸走涌出的血液，保持術(shù)野清晰。器械護(hù)士已將調(diào)至最低功率的電凝筆遞到陳陽手中。陳陽的手穩(wěn)依舊如泰山，他暫時移開磨鉆，用鑷子尖端極其輕柔地?fù)荛_滲血點(diǎn)周圍的組織，暴露出那個細(xì)小的出血點(diǎn)。電凝筆的尖端發(fā)出微弱的“滋滋”聲，精準(zhǔn)地點(diǎn)在出血血管的斷端上。滋…一股微小的青煙升起，滲血瞬間止住！整個過程快、準(zhǔn)、穩(wěn)，不超過十秒鐘！術(shù)野再次恢復(fù)清晰干凈。“出血控制。”陳陽緩緩出聲，仿佛只是拂去一粒微塵。他放下電凝筆，重新拿起磨鉆，繼續(xù)未完成的雕刻，仿佛剛才的插曲從未發(fā)生。“漂亮！”德國柏林心臟中心的穆勒教授忍不住低聲贊嘆：“精準(zhǔn)的判斷和操作！對器械性能的掌控爐火純青！”克利夫蘭診所的專家們也紛紛點(diǎn)頭，眼中流露出認(rèn)可。東京的山本一郎臉色有些難看，哼了一聲，沒再說話。手術(shù)繼續(xù)。陳陽如同最耐心的工匠，一點(diǎn)點(diǎn)、一層層地打磨著堅硬的鈣化，前凸部分被徹底削平，形成一個相對安全的平臺。接著，他開始處理瓣環(huán)平面上的鈣化結(jié)節(jié)，目標(biāo)是創(chuàng)造一個相對平整的縫合“地基”，對于深嵌心肌的基底部鈣化，他嚴(yán)格遵守“保留薄殼”的原則，只清除最表面尖銳的部分。“瓣環(huán)平面初步平整完成。”陳陽終于放下了磨鉆，那持續(xù)了將近一個小時的精細(xì)操作，對精神和體力都是巨大的消耗。~x+i_a.o^s￠h￠u^o/c,m-s?.*n.e￠t′即使是他，額頭上也布滿了細(xì)密的汗珠。“tee報告lvot最新情況！”何永華立刻問道。“l(fā)vot最窄處直徑擴(kuò)大至9！峰值流速2.0s，壓差約16hg！梗阻基本解除！”李莉的聲音帶著激動。“好！”何永華用力握了一下拳，看向陳陽的目光充滿欽佩。觀摩室，邱云山更是激動得眼眶微紅，最難啃的骨頭之一，被陳陽用堪稱藝術(shù)般的手法啃下來了！“下一步，瓣膜植入。”陳陽深吸一口氣，目光投向器械臺，器械護(hù)士早已準(zhǔn)備好選定的那枚低瓣架、帶喇叭口型縫合環(huán)的生物瓣膜。“好！繼續(xù)！”何永華緊盯著術(shù)野，沉聲道。觀摩室的邱云山看的眼睛都不敢眨一下。陳陽的動作更加精細(xì)，開始處理鈣化與相對正常心肌交界的“斜坡”區(qū)域，這是最容易出血的地方。磨鉆頭小心翼翼地沿著邊緣“修整”，創(chuàng)造出一個相對平緩的過渡帶。突然！“注意！局部滲血增加！”唐延低呼一聲。在打磨一處鈣化與心肌交界較深的區(qū)域時，一處小血管被磨破，暗紅色的血液開始滲出。東京觀摩室，山本一郎幾乎要冷哼出聲：“看！我說什么來著！”與此同時，手術(shù)室里，氣氛瞬間一凝！面對突如其來的滲血，陳陽的眼神沒有絲毫慌亂，他仿佛早有預(yù)案。“吸引器聚焦！小功率電凝筆！”他的聲音依舊平穩(wěn)，語速甚至沒有加快。唐延立刻用細(xì)吸引頭精準(zhǔn)對準(zhǔn)滲血點(diǎn)，吸走涌出的血液，保持術(shù)野清晰。器械護(hù)士已將調(diào)至最低功率的電凝筆遞到陳陽手中。陳陽的手穩(wěn)依舊如泰山，他暫時移開磨鉆，用鑷子尖端極其輕柔地?fù)荛_滲血點(diǎn)周圍的組織，暴露出那個細(xì)小的出血點(diǎn)。電凝筆的尖端發(fā)出微弱的“滋滋”聲，精準(zhǔn)地點(diǎn)在出血血管的斷端上。滋…一股微小的青煙升起，滲血瞬間止住！整個過程快、準(zhǔn)、穩(wěn)，不超過十秒鐘！術(shù)野再次恢復(fù)清晰干凈。“出血控制。”陳陽緩緩出聲，仿佛只是拂去一粒微塵。他放下電凝筆，重新拿起磨鉆，繼續(xù)未完成的雕刻，仿佛剛才的插曲從未發(fā)生。“漂亮！”德國柏林心臟中心的穆勒教授忍不住低聲贊嘆：“精準(zhǔn)的判斷和操作！對器械性能的掌控爐火純青！”克利夫蘭診所的專家們也紛紛點(diǎn)頭，眼中流露出認(rèn)可。東京的山本一郎臉色有些難看，哼了一聲，沒再說話。手術(shù)繼續(xù)。陳陽如同最耐心的工匠，一點(diǎn)點(diǎn)、一層層地打磨著堅硬的鈣化，前凸部分被徹底削平，形成一個相對安全的平臺。接著，他開始處理瓣環(huán)平面上的鈣化結(jié)節(jié)，目標(biāo)是創(chuàng)造一個相對平整的縫合“地基”，對于深嵌心肌的基底部鈣化，他嚴(yán)格遵守“保留薄殼”的原則，只清除最表面尖銳的部分。“瓣環(huán)平面初步平整完成。”陳陽終于放下了磨鉆，那持續(xù)了將近一個小時的精細(xì)操作，對精神和體力都是巨大的消耗。即使是他，額頭上也布滿了細(xì)密的汗珠。“tee報告lvot最新情況！”何永華立刻問道。“l(fā)vot最窄處直徑擴(kuò)大至9！峰值流速2.0s，壓差約16hg！梗阻基本解除！”李莉的聲音帶著激動。“好！”何永華用力握了一下拳，看向陳陽的目光充滿欽佩。觀摩室，邱云山更是激動得眼眶微紅，最難啃的骨頭之一，被陳陽用堪稱藝術(shù)般的手法啃下來了！“下一步，瓣膜植入。”陳陽深吸一口氣，目光投向器械臺，器械護(hù)士早已準(zhǔn)備好選定的那枚低瓣架、帶喇叭口型縫合環(huán)的生物瓣膜。“好！繼續(xù)！”何永華緊盯著術(shù)野，沉聲道。觀摩室的邱云山看的眼睛都不敢眨一下。陳陽的動作更加精細(xì)，開始處理鈣化與相對正常心肌交界的“斜坡”區(qū)域，這是最容易出血的地方。磨鉆頭小心翼翼地沿著邊緣“修整”，創(chuàng)造出一個相對平緩的過渡帶。突然！“注意！局部滲血增加！”唐延低呼一聲。在打磨一處鈣化與心肌交界較深的區(qū)域時，一處小血管被磨破，暗紅色的血液開始滲出。東京觀摩室，山本一郎幾乎要冷哼出聲：“看！我說什么來著！”與此同時，手術(shù)室里，氣氛瞬間一凝！面對突如其來的滲血，陳陽的眼神沒有絲毫慌亂，他仿佛早有預(yù)案。“吸引器聚焦！小功率電凝筆！”他的聲音依舊平穩(wěn)，語速甚至沒有加快。唐延立刻用細(xì)吸引頭精準(zhǔn)對準(zhǔn)滲血點(diǎn)，吸走涌出的血液，保持術(shù)野清晰。器械護(hù)士已將調(diào)至最低功率的電凝筆遞到陳陽手中。陳陽的手穩(wěn)依舊如泰山，他暫時移開磨鉆，用鑷子尖端極其輕柔地?fù)荛_滲血點(diǎn)周圍的組織，暴露出那個細(xì)小的出血點(diǎn)。電凝筆的尖端發(fā)出微弱的“滋滋”聲，精準(zhǔn)地點(diǎn)在出血血管的斷端上。滋…一股微小的青煙升起，滲血瞬間止住！整個過程快、準(zhǔn)、穩(wěn)，不超過十秒鐘！術(shù)野再次恢復(fù)清晰干凈。“出血控制。”陳陽緩緩出聲，仿佛只是拂去一粒微塵。他放下電凝筆，重新拿起磨鉆，繼續(xù)未完成的雕刻，仿佛剛才的插曲從未發(fā)生。“漂亮！”德國柏林心臟中心的穆勒教授忍不住低聲贊嘆：“精準(zhǔn)的判斷和操作！對器械性能的掌控爐火純青！”克利夫蘭診所的專家們也紛紛點(diǎn)頭，眼中流露出認(rèn)可。)±&鴻).特t小)=說-ˉ@網(wǎng)t< 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第1035章 胸外第一戰(zhàn)（中）
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