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“ST段抬高,急性心肌梗死,需要馬上救治!”心電圖支持自己的查體,楊平意識到這個病人非常危險,隨時可能猝死。
“你懷疑我心臟有問題?我每年體檢,心臟從來沒有問題,醫生,你看病太離譜了吧?”病人邊接電話,邊扣衣服。
“你別激動,聽我說--”楊平盡量不激惹他。
“我沒時間跟你理論,要趕飛機,車來了。”
護士的輪椅推來了,但是病人卻匆匆的跑了。
楊平跟著跑出去,那人跑得太快,不見蹤影了。
“怎么了?”
宋子墨從診室跟出來,以為楊平和病人發生肢體沖突了。
楊平站在門口,淡淡地說:“這個病人高度懷疑急性心肌梗死,疼痛放射至頸部,梗死范圍在擴大,隨時會猝死,剛剛幫他做心電圖,他跑了。”
不是高度懷疑,而是肯定,楊平在系統空間進行的查體訓練,讓他獲得了比常人更加敏銳的識別能力。
血壓高,存在冠張動脈粥樣硬化的基礎。
體溫38度,說明梗死已經出現24-48小時,壞死物質引起的吸收熱。
惡心、上腹部脹痛,雖然輕微,與迷走神經受到壞死心肌刺激或組織灌注不足引起。
“快告訴韓主任,想辦法。”楊平趕快到韓主任的診室。
韓主任正在看病人。
“主任,可以打斷一下嗎?情況比較緊急。”楊平說。
韓主任立刻停下給病人的查體,醫生說緊急,那就是一條命。
“剛才有個頸痛的病人,以頸椎病在我這里就診,我給他查體,高度懷疑是急性心肌梗死,不,是肯定,肯定是,梗死的范圍在擴大,隨時有生命危險,他不相信,自己跑了。”
楊平把心電圖紙給韓主任看。
“跑了?不好意思,我們有個緊急搶救,麻煩你稍等一下。”韓主任跟正在看的病人解釋。
“沒關系,醫生,你忙,我不急。”病人比較通情達理。
“你確定這個病人是急性心肌梗死?”骨科醫生的內科診治能力,一直是薄弱點,但是對于楊平,他絕對相信,再次確定,只是為了穩妥。
“我敢肯定,百分之百,這是他的心電圖,ST段抬高,需要馬上救治,恢復心肌的供血,不然隨時可能猝死!”楊平語氣平靜清晰。
韓主任立刻喊道:“都進來!”
包括田主任、宋子墨都進來了。
“我們撥打患者留下的電話,同時讓保安部調出錄像,查找這個病人,看他去哪里了,快!”
“我們去保安中心,宋子墨撥打病人的電話。”韓主任安排。
韓主任和楊平往保安部趕,保安部有一個監控室,醫院各個攝像頭的監控畫面全在這里。
保安隊長看到韓主任這么急:“怎么了,韓主任?”
“有一個病人,隨時可能猝死,他自己跑掉了,快,把我們綜合骨科,就是八號樓的門口監控調出來。”
“快!八號樓門口!”負責監控的保安,開始調錄像。
大約十分鐘前的,錄像回放到十分鐘前。
“就他!”
“定住,追蹤他!”
“監控顯示,男子穿過花園,操近道,從東門出去,上了一輛正在等他的車,車牌,車牌看得到不?”保安隊長指著監控說。
好在他上車的位置,在醫院東門口,還在醫院監控的范圍之內。
“拉近,把車牌號記下來!”
韓主任的電話響了,宋子墨的。
“電話打通沒接,打了幾次,都沒接。”
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