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楊平摸了摸下巴,仔細閱片,看肌肉軟組織,磁共振才是最好的,但是醫(yī)院沒有磁共振,只能退求其次,將就一下。
一般骨科醫(yī)生閱片的技術(shù)短板在骨病和軟組織,看骨折沒問題,看骨病,看軟組織,就差一些。
“曾主任,你看,梨狀肌密度與正常肌肉有差別,局部攣縮纖維化了,這是坐骨神經(jīng),在梨狀肌出口受到卡壓,還有腫脹,與我們判斷一致。”楊平指著片子說。
曾主任湊近,看CT,他看骨折還可以,看肌肉神經(jīng),不會看,只能跟著說:“嗯,嗯。”
“肌電圖呢?”楊平問管床醫(yī)生。
管床醫(yī)生拿出肌電圖報告,上面密密麻麻排了一些英文專業(yè)詞匯和數(shù)據(jù)。
楊平?jīng)]有直接看報告,而是自己看檢測數(shù)據(jù)再分析:“坐骨神經(jīng)在梨狀肌出口傳導(dǎo)明顯減弱。”
“嗯,嗯。”曾主任平時直接看報告,那些數(shù)字壓根不會看。
“兩個結(jié)果都出來了,跟預(yù)判一致,病史、查體、輔助檢查三合一,診斷明確了。叫病人過來,我們再跟他談?wù)劇!睏钇秸f。
“去,快把他推來。”曾主任指揮管床醫(yī)生。
這次用輪椅推進來的。
“嚴(yán)老師,檢查結(jié)果出來了,在臀部,我們叫做梨狀肌出口的位置,線路出問題了,被卡壓,不怎么通暢。”楊平用手指在自己臀部比劃。
嚴(yán)老師說:“還真這么背,你說我以前上課都是站的時間長,怎么就把神經(jīng)坐壞了?”
“不是坐壞的,這塊肌肉的損傷大多數(shù)是打屁股針引起的,有些外傷也會導(dǎo)致。”楊平解釋。
嚴(yán)老師略微回憶就記起來了:“你說得對,我以前十來歲的時候,這邊小腿受傷感染化膿,在赤腳醫(yī)生那打了一個月的青霉素,屁股都打腫了。”
“嚴(yán)老師,你要是相信我,我給你做手術(shù),把疼痛解決。”楊平很誠懇,很果斷地說。
通過詳細地分析檢查資料,楊平心里基本上有十分把握了。
“還做手術(shù)?我怕了,怕挨一刀又還是一樣。”嚴(yán)老師很糾結(jié)。
“不做手術(shù),以后只能這樣,嚴(yán)老師,就算你上訪,問題還是沒有解決,你照樣痛,上訪不能解決你的疼痛。”楊平幫他分析。
嚴(yán)老師嘆氣說:“這個疼痛太難受了,摸又摸不著,以前打止痛針,吊激素和甘露醇能管用,現(xiàn)在也不管用了,晚上睡不著覺。”
“挺不容易的,你這個病多久了?”楊平看過病歷,但也問問。
“十多年了,剛開始痛一陣,好一陣,沒這么嚴(yán)重,能忍受,最近兩三年麻痛厲害,尤其走路,走幾步就不行,所以才下定決心做手術(shù),哪知道——”嚴(yán)老師唉聲嘆氣。
“問題查出來了,這個可以手術(shù)解決,就看嚴(yán)老師你相不相信我了。”楊平說。
“我相信醫(yī)生呀,不然也不會開刀,但是——”嚴(yán)老師無奈的表情。
“嚴(yán)老師,這世上有些事情就會反常,比如你教書,明明這個學(xué)生平時成績很好,結(jié)果高考就考砸了,影響的因素很多,遇上反常的事情,解決問題的方法就復(fù)雜很多,但不能不解決。”楊平開導(dǎo)他。
“你這說得對,我班上以前就有這么一個學(xué)生,平時考試成績?nèi)G笆呖荚趺淳鸵凰浚髞韽?fù)讀才考上的。”嚴(yán)老師說到教書育人,那就精神抖擻,說話語氣都好很多。
“是呀,嚴(yán)老師,你看,你這種情況,再復(fù)讀一次?”楊平立刻建議。
“幾成把握?”嚴(yán)老師左右為難。
“九成!”楊平說。
“那還有一成風(fēng)險在哪?”嚴(yán)老師很謹(jǐn)慎。
“天有不測風(fēng)云,吃魚有卡喉嚨的風(fēng)險,走路有摔跤的風(fēng)險。”楊平說。
“我明白你的意思。”嚴(yán)老師有文化,理解能力不會差。
“你考慮考慮,和家人商量一下。總是這么痛下去,也不是事,你這身體,應(yīng)該是帶孫子到處散步的時候。”楊平鼓勵他。
“我跟家里人商量一下。”嚴(yán)老師有點主意了。
“我等你消息,我在這里有兩個星期,兩周后回省城。”楊平跟他握手。
“謝謝你呀,楊主任!”嚴(yán)老師態(tài)度好多了。
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